胸心外科高级职称(副高)2023冲刺密卷案例分析题答案+解析(06.19)

1. [单选题]足少阳胆经穴中善治乳痈、瘰疬的穴是（ ）

A. 环跳
B. 肩井
C. 悬钟
D. 足窍阴
E. 风池

2. [单选题]女性，25岁，胸闷、咳嗽1个月，痰中带有豆渣样物2天。胸片及CT检查发现右侧中、后纵隔内有一大小为5cm×5cm的肿块，和右主支气管相邻，肿块密度不均，内有钙化影，则最可能的诊断是

A. 胸腺瘤
B. 支气管源性肿瘤
C. 畸胎瘤
D. 淋巴瘤
E. 食管源性肿瘤

3. [单选题]继发性化脓性腹膜炎的病原菌感染一般都为

A. 大肠杆菌
B. 链球菌
C. 葡萄球菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 混合感染

4. [单选题]患者男，10岁，近5年来出现间歇性吞咽困难，偶有反酸及呕吐，呕吐物为不消化食物。食管造影：食管明显扩张且屈曲明显，入院后明确诊断为贲门失弛缓症，最佳治疗方案是

A. 药物保守治疗
B. 扩张治疗
C. 括约肌肌内注射肉毒杆菌毒素
D. 传统Heller术
E. 经胸（腹）腔镜Heller术

5. [单选题]致病后最易出现发热恶风、汗出等症状的病邪是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 火邪
D. 湿邪
E. 燥邪

6. [单选题]休克病人的一般监测，不包括

A. 体温
B. 血压
C. 脉搏
D. 意识
E. 尿量

7. [单选题]下列证型中，不属于郁证常见证型的是（ ）

A. 肝气郁结
B. 气郁化火
C. 瘀血阻络
D. 忧郁伤神
E. 痰气郁结

8. [多选题]经过大椎穴的经脉是（ ）

A. 足阳明经
B. 足太阳经
C. 手太阳经
D. 手少阳经
E. 手阳明经

9. [单选题]男性，31岁，胸部外伤后4小时。体格检查：心率130次／分，血压11/7.5kPa，伤侧胸腔穿刺抽出血液，静止后凝固。红细胞计数和血红蛋白含量逐渐下降。此时应采取最主要的治疗方法是

A. 应用止血药物
B. 胸腔穿刺抽血
C. 胸腔闭式引流
D. 剖胸探查
E. 输血、补液，观察病情

10. [单选题]女性，29岁，在一阵剧烈咳嗽后突感胸闷、胸痛。体格检查：右肺呼吸音减弱。于右侧胸腔穿刺抽出不凝血液。此患者胸腔积血不凝固最可能的原因是

A. 凝血酶原减少
B. 出血量大，凝血因子消耗
C. 弥漫性血管内凝血
D. 胸腔渗出液的稀释作用
E. 肺、心、膈活动去纤维蛋白作用

11. [多选题]窦性心律的心电图诊断包括

A. P波形态正常，P波方向在Ⅱ、aVF直立，aVR倒置
B. P-P频率40～150／min常为60～100／min
C. 同导联P-P差额<0．16s或0．12s
D. P-R间期<0．12s
E. P-P频率60～100／min

12. [单选题]患者男，19岁。因“寒战、发热、咳脓痰3 d”来诊。查体：T 40 ℃。胸部X线片：右肺下叶大片致密影，右侧胸腔积液。查体中不应该有的体征是

A. 气管移向健侧
B. 右胸叩诊浊音
C. 右胸肋间隙变窄
D. 右胸活动度小
E. 右肺呼吸音减弱

13. [单选题]不是动脉粥样硬化的危险因素的是

A. CHO
B. TG
C. HDL
D. Lp(a)
E. LDL

14. [单选题]下列哪项是肺爆震伤引起的

A. 肺毛细血管出血，小支气管和肺泡破裂
B. 头颈部皮肤淤斑
C. 眼结膜和口腔粘膜出血点
D. 血气胸
E. 多根多处肋骨骨折

15. [单选题]下列不属于性传播疾病传播途径的是

A. 性行为
B. 间接接触
C. 血液与血制品传播
D. 胎儿由母体传播
E. 空气传播

16. [单选题]脓胸纤维板剥除术的适应证

A. 病程短的慢性脓胸，肺内无病变
B. 急性包裹性脓胸
C. 肺内有病灶，肺不能复张
D. 伴支气管胸膜瘘
E. 病程久，肺有纤维变性

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