【导读】
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1. [多选题]对于疼痛主诉的问诊应包括下列哪几项
A. 疼痛的部位和性质
B. 疼痛的程度和疼痛发作的时间特点
C. 疼痛的影响因素
D. 疼痛的伴随症状
E. 疼痛的诱因和缓解因素
2. [单选题]心绞痛引发的难治性胸痛,脊髓电刺激器放置的脊髓节段为()
A. T6
B. C4-C5
C. T1-T2
D. C6-C7
E. C3-C4
3. [多选题]肝郁气滞型缺乳的主症包括( )
A. 产后乳少
B. 产后无乳
C. 胸胁胀闷
D. 食欲减退
E. 脉弦数
4. [单选题]十二指肠溃疡好发部位是
A. 前壁
B. 后壁
C. 上壁
D. 下壁
E. 球后
5. [单选题]残肢痛经常与幻肢痛相混淆。然而,它们有着显著的异同点。以下正确的是()
A. 与幻肢痛不同的是,残肢痛通常发生在实际上存在的肢体,在残存的肢体上
B. 典型的残肢痛通常被描述为一种“锐利的”“烧灼样的”“触电样的”或者“皮肤敏感性的”疼痛
C. 残肢痛通常由神经瘤引起
D. 外科手术切除残肢或者神经瘤有时也可用于治疗残肢痛
E. 以上均正确
6. [单选题]下面对术后镇痛常用给药方式的叙述中错误的是
A. 间断给药:根据半衰期和作用时间间断给药,缺点是镇痛不连续,药效减弱时,会给患者带来痛苦;如果采用肌内注射方法,患者将更加难以接受
B. 连续给药:使用微量泵连续经静脉、皮下和椎管内给药,镇痛效果连续,满意度高;缺点是如药量设置不当,久输后可能药物蓄积而出现不良反应
C. 患者自控镇痛:使用多功能、具安全控制系统的微电脑输液泵(micro-computer infusion pump),患者通过按压给药按钮自行给药,来满足个人镇痛需要
D. PCA的主要优点是能够提高镇痛效果和患者满意度,节省用药,不良反应较少。根据给药途径不同可分为患者自控静脉镇痛、患者自控硬膜外镇痛、患者自控皮下镇痛、患者自控外周神经阻滞镇痛和患者自控气管内镇痛、患者自控鼻腔镇痛等
E. 超前镇痛:在伤害性冲动产生之前给予镇痛药物,阻断伤害性刺激(sexual stimulation)后神经和神经元过度兴奋和递质过度释放,从而减低疼痛强度
7. [多选题]开处方练习时的缺陷有()
A. 四个“D”-deficient(不完善(imperfect)的)、duped(假冒的)、deliberate(蓄意的)、dependent practi-tioner(执业医生依赖的)
B. 对于家人、朋友和患者从不说“不”
C. 无视患者的主诉
D. 关注管理和赔偿的正面意义
8. [多选题]认知障碍的老年患者()
A. 对疼痛评估问卷没有反应
B. 用VAS或数值评定量表(NRS)确实能恰当地反映疼痛
C. 老年患者装病可能是想要转移注意力,避免转入寄居机构
D. 有对老年痴呆患者适用的指南