患儿女性，年龄9岁3个月。医疗诊断：心源性休克、心力衰竭、MODS

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、心电监护(ecg monitoring)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、自我实现(self-realization)、心源性休克(cardiogenic shock)、增强体质(build up health)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、生理需要(physiological need)、病情恶化(grew worth)、脑脊液压(cerebrospinal fluid)

[填空题]患儿女性，年龄9岁3个月。医疗诊断：心源性休克、心力衰竭、MODS、呼吸衰竭、肝功能衰竭。患儿入院时体温36.8℃，呼吸60次／分，呼吸困难，鼻扇、三凹征(+)；心率120次／分，律齐，心音低钝；血压113/50mmHg;面色暗、苍白，双肺呼吸音粗，心界向下扩大，心间搏动位于左锁骨中线外2cm，肝右肋下约3cm，四肢末梢凉。实验室检查：肝酶、心肌酶升高；心肌损伤标志物均明显升高。床旁心脏超声示：右心饱满、左室收缩功能明显降低。

鉴于患儿的临床表现和相关检查结果，护士应采取的护理措施是（ ）

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举一反三：

[单选题]患儿，男性，5岁。患粟粒型肺结核，近2天出现头痛、呕吐，惊厥，疑为结核性脑膜炎。为明确诊断，首选的检查为

A. 胸部X线检查
B. 头颅CT
C. 脑脊液检查^{(examination of cerebrospinal fluid)}
D. 脑电图
E. 结核菌素实验

[单选题]护士希望获得友谊，希望与同事建立良好的人际关系，这些需要属于

A. 生理需要^{(physiological need)}
B. 安全需要
C. 爱与归属需要
D. 尊重需要
E. 自我实现需要

[单选题]人体能对抗再感染的主要原因是

A. 非特异性免疫功能
B. 特异性免疫功能
C. 预防用药
D. 注射疫苗
E. 增强体质

[单选题]禁用氨硫脲的患者是

A. 淋巴结核
B. 黏膜结核
C. 干酪性肺炎
D. 肝肾疾病患者
E. 结核性脑膜炎

[单选题]蛔虫病的主要感染途径是 ( )

A. 皮肤接触
B. 经口吞入虫卵
C. 经呼吸道
D. 经中间宿主传播
E. 以上都不是

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