男性，56岁。腰背部疼痛半年余，时有不规则发热，伴尿频、尿痛感

【名词&注释】

巨噬细胞(macrophage)、单克隆(monoclonal)、尿蛋白(urine protein)、膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis)、不规则(irregular)、抗风湿药物(antirheumatic)、血清蛋白电泳(serum protein electrophoresis)、巨球蛋白血症(macroglobulinemia)、大多数(most)

[填空题]男性，56岁。腰背部疼痛半年余，时有不规则发热，伴尿频、尿痛感就诊。化验：尿蛋白（＋＋＋），白细胞10－15／HP，尿本－周蛋白阳性。血清蛋白电泳^{(serum protein electrophoresis)}在β和γ区带之间有－M蛋白0.395（39.5%）。拟诊为多发性骨髓瘤（MM）。

血清蛋白电泳^{(serum protein electrophoresis)}出现一峰高尖、底狭窄的单克隆蛋白，称为M蛋白，这主要是因为

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举一反三：

[多选题]1986年ACR关于膝关节骨性关节炎的临床标准包括

A. 膝关节骨性肿胀不伴弹响
B. 关节活动时响声
C. 一个月大多数^(most)日子膝痛
D. 膝关节骨性肿胀伴弹响
E. 年龄≥38岁，晨僵≤30分钟

[多选题]关于成人斯蒂尔病，叙述错误的有

A. 是一种感染性疾病
B. 常见粒细胞减少
C. 常伴有肌酶谱升高
D. 可继发嗜血细胞综合征
E. 首选药物是改善病情的抗风湿药物

[多选题]属于但热不寒的有（ ）

A. 壮热
B. 身热不扬
C. 潮热
D. 骨蒸劳热
E. 五心烦热

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