1. [单选题]女性，53岁，右上腹阵发性(paroxysmal)绞痛伴恶心呕吐3小时，胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37μ，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性，为确诊进一步检查应首选
A. 白细胞计数和分类
B. 腹部X线平片
C. B超和腹部CT
D. ERCP
E. 经皮肝穿刺胆管造影（PTC）
2. [单选题]患者男，38岁，突发撕裂样胸背部痛伴大汗，心率100次／分，右上肢BP80/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg，听诊颈部血管杂音，胸骨左缘3～4肋间叹气样舒张期杂音；心电图示窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置；X线胸片示上纵隔稍宽，经服用硝酸甘油疼痛未缓解。最可能的诊断是
A. 急性心肌梗死
B. 急性夹层动脉瘤
C. 自发性气胸
D. 不稳定心绞痛(unstable angina)
E. 主动脉窦瘤破裂
3. [单选题]下述哪一类肿瘤不属于原发性恶性骨肿瘤(primary malignant bone tumor)
A. 脊索瘤
B. 骨纤维肉瘤
C. 尤文瘤
D. 骨髓瘤
E. 成软骨细胞瘤
4. [单选题]关于体外循环的基本操作，下列正确的是
A. 静推肝素2～3mg/kg，进行肝素化
B. 采用HCT 为20%～25%的中度血液稀释转流
C. 体外循环期间，通过变温器改变血液温度，降低或升高机体温度
D. 转流结束后用鱼精蛋白(protamine)终止肝素抗凝作用
E. 以上都是
5. [单选题]胆囊结石的诊断依据，不包括
A. 上腹部不适、隐痛、饱胀、嗳气
B. 右上腹压痛、Murphy征阳性
C. 胆绞痛病史
D. 触及肿大的胆囊
E. B超检查
6. [单选题]轻度休克的表现是
A. 失血量约为全身血容量的5%～10%，脉搏正常，血压和脉压，尿量正常。略有烦躁，口渴等症状
B. 失血量约为全身血容量的10%～15%，脉搏100次／分左右，脉压稍低，尿量减少。可有烦躁，激动，皮肤略显苍白，烦渴等症状
C. 失血量约为全身血容量的20%，脉搏>100次／分，脉压正常或稍低，尿量减少。可有烦躁，焦虑或激动，皮肤苍白，口渴等症状
D. 失血量约为全身血容量的20%～40%，脉搏>120次／分，收缩压60～80mmHg，脉压小于20mmHg，尿量<20ml／小时或无尿。神志尚清，软弱无力，表情淡漠，可陷入昏迷
E. 失血量约为全身血容量的40%，脉搏细弱，收缩压低于40～60mmHg或测不到，无尿。出现神志不清、意识模糊、发生昏迷甚至心脏停搏
7. [单选题]肝内胆道引起的上消化道大出血，可致胆囊
A. 穿孔
B. 胆囊壁充血水肿
C. 无变化
D. 肿大
E. 胆囊缩小
8. [单选题]女性，25岁，发现右颈部肿块3个月，近期出现腰背疼痛。体格检查：右侧甲状腺扪及肿块4cm，质坚硬，表面不平，腰椎X线摄片显示：腰：骨质破坏，拟诊右甲状腺癌腰椎转移。甲状腺肿块切除冷冻切片显示：右甲状腺乳头状癌。最适当的治疗方案是
A. 全甲状腺切除+腰2病灶清除术
B. 右侧甲状腺切除+腰2放射外照射
C. 全甲状腺切除+放射性碘内照射
D. 右侧甲状腺叶切除+化学治疗
E. 右侧甲状腺叶切除+甲状腺干制剂
9. [单选题]真菌性脓毒症临床表现中，不包括
A. 突然发生寒战、高热
B. 周围血象常可出现类白血病样反应
C. 一般情况迅速恶化、神志淡漠、嗜睡、休克
D. 常有皮疹
E. 可有消化道出血
10. [单选题]休克引起的肾功能衰竭
A. 肾前性肾功能衰竭
B. 肾后性肾功能衰竭
C. 肾性肾功能衰竭
D. 以上都是
E. 以上都不是
