【导读】
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1. [单选题]女性,肥胖1年,伴月经减少,面部、背部痤疮。体格检查:BP160/110mmHg,腹下侧、臀部、大腿见紫纹。实验室检查:皮质醇昼夜分泌节律消失,糖耐量减低。诊断最可能为 ( )
A. 单纯性肥胖症
B. 糖尿病
C. 肥胖生殖无能症
D. Cushing综合征
E. 甲减
2. [单选题]患者,42岁,男性,平素多食,肥胖,2次尿糖阳性,空腹血糖5.4mmol/L,饭后2小时血糖7.6mmol/L,考虑为
A. 药物性糖尿
B. 应激性糖尿
C. 肾性糖尿
D. 肿瘤性糖尿
E. 甲亢致糖尿
3. [单选题]患者,女,20岁。进行性肥胖3年,头晕2个月。查体:血压160/100mmHg,多血质面容,水牛背,多毛,紫纹(+)。该患者首先应作的检查是 ( )
A. 血ACTH激素测定
B. 血皮质醇昼夜分泌节律测定
C. 24小时尿游离皮质醇
D. 大剂量地塞米松抑制试验
E. 小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)
4. [单选题]Cushing综合征患者,血浆ACTH明显升高,大剂量地塞米松不能抑制。为进一步明确诊断下列哪一项检查最有价值 ( )
A. ACTH兴奋试验
B. 蝶鞍拍片
C. 双肺拍片
D. 甲吡酮(metyrapone)试验
E. 双侧肾上腺MRI
5. [多选题]低钙血症的表现可能包括( )
A. 口周麻木、手足抽搐等神经症状
B. 心电图改变包括QT间期缩短等
C. 低钙可导致佝偻病(rickets)和骨软化症的表现
D. 长期低钙可导致基底核钙化
E. 甲旁减血钙明显降低时血PTH水平肯定低于正常