6岁小儿，尿少，水肿逐渐加重20天入院，无肉眼血尿。入院时血压1

【名词&注释】

充血性心力衰竭(congestive heart failure)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、中毒性(toxic)、相对性(relativity)、呼吸困难(dyspnea)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、肾上腺糖皮质激素(glucocorticoid)、主要依据(main basis)、烦躁不安

[单选题]6岁小儿，尿少，水肿逐渐加重20天入院，无肉眼血尿。入院时血压100/70mmHg(13/9kPa)，全身明显水肿，且有腹水，尿蛋白(++++)，胆固醇9.56mmol/L.总蛋白45g/L，白蛋白20g/L，用激素治疗有效，停药后多次复发，下一步应采取下列哪种措施为最佳

A. 免疫抑制剂
B. 中药+免疫抑制剂
C. 肾上腺糖皮质激素^{(glucocorticoid)}+白蛋白
D. 肾上腺糖皮质激素^{(glucocorticoid)}+免疫抑制剂
E. 中药+肾上腺糖皮质激素^{(glucocorticoid)}

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举一反三：

[单选题]夏季，6岁患儿突然高热并惊厥3次，面色灰白，大便脓血，最可能的诊断是( )

A. 复杂高热惊厥
B. 化脓性脑膜炎^{(purulent meningitis)}
C. 结核性脑膜炎
D. 中毒性痢疾
E. 流行性脑脊髓膜炎

[单选题]下列哪项不是诊断充血性心力衰竭的主要依据^{(main basis)}

A. 安静时心率增快，如婴儿＞180次/min、幼儿＞160次/min，不能以发热、缺氧解释
B. 呼吸困难，青紫突然加重，安静时呼吸达60次/min以上
C. 肝大在肋下3cm以上，或在短期明显增大，不能用横膈下移解释
D. 突然烦躁不安，面色发灰，心音明显低钝或出现奔马律
E. 尿少，颜面水肿，下肢水肿

[单选题]房间隔缺损分流量较大时，胸骨左缘下方第4~5肋间舒张早期杂音是因为哪一项

A. 主动脉瓣关闭不全
B. 肺动脉瓣关闭不全
C. 相对性二尖瓣狭窄
D. 相对性三尖瓣狭窄
E. 相对性肺动脉瓣狭窄

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