
【名词&注释】
硝苯地平(nifedipine)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、临床意义(clinical significance)、纳洛酮(naloxone)、肠道病毒(enterovirus)、预防接种(vaccination)、呼吸困难(dyspnea)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、新生儿败血症(neonatal septicemia)、复方降压片(compound antihypertensive tablets)
[填空题]患儿男,8个月,因“发热、咳嗽2d,伴气促1d”来诊。体温37.0~40.5℃。既往健康,生长发育过程无异常,按时进行预防接种。查体:T39.5℃,P170次/min,R66次/min;烦躁;颈部和躯干部可见猩红热样皮疹;鼻翼扇动,口周发绀,吸气时可见三凹征;双肺可闻中小湿性啰音;心音尚可,HR170次/min,律齐,无杂音;肝肋下1.5cm。
此时查体还应重点注意(提示经上述处理1h后,患儿安静,口周略发绀,呼吸、心率较前减慢,肝缩小。但1h后,患儿又烦躁哭闹,发绀及呼吸困难(dyspnea)加重。查体:P180次/min,R72次/min,HR180次/min,心音尚可,腹稍胀,肝肋下3.5cm。)
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举一反三:
[单选题]患儿血压急剧增高,出现惊厥,首选用药
A. 强力利尿药
B. 硝普钠静滴
C. 硝苯地平口服
D. 巯甲丙脯酸口服
E. 复方降压片(compound antihypertensive tablets)口服
[单选题]足月新生儿,因宫内窘迫产钳助产,出生时Apgar评分3分。应立即采取的措施是
A. 复苏气囊加压给氧
B. 清理气道分泌物,保持气道通畅
C. 头罩吸氧
D. 肌注纳洛酮
E. 气管插管正压给氧
[单选题]糖化血红蛋白测定的临床意义为反映糖尿病患者
A. 近半年内血糖总的水平
B. 近2~3个月内血糖总的水平
C. 近4个月内血糖总的水平
D. 近1个月内血糖总的水平
E. 近2~3周内血糖总的水平
[单选题]我国,新生儿败血症(neonatal septicemia)的常见病原菌是 ( )
A. GBS和李斯特菌
B. 葡萄球菌和大肠杆菌
C. GBS和肺炎链球菌
D. 葡萄球菌和肺炎链球菌
E. 大肠杆菌和肺炎链球菌
[单选题]有关轮状病毒错误的是
A. B群仅在我国成人中暴发流行
B. 病毒基因组为双股RNA
C. C群是引起婴幼儿腹泻并致死亡的主要病原体
D. 是全世界范围内婴幼儿重症腹泻最重要的肠道病毒
E. ELISA方法是检测病毒抗原的首选方法
[单选题]患儿10个月。3个月前发热、抽搐,初拟诊为上呼吸道炎,10d后确诊为化脓性脑膜炎(purulent meningitis),经治疗后现体征:头围.48cm,前囟隆起,前额突起,颅缝增宽,两眼球向下凝视,心、肺无异常。应考虑的诊断是
A. 慢性脑膜炎
B. 脑脓肿
C. 脑室膜炎
D. 脑积水
E. 脑肿瘤
[单选题]结核性脑膜炎早期表现是 ( )
A. 知觉过敏
B. 性格改变,发热,呕吐,消瘦,便秘,婴儿可表现腹泻
C. 发热,头痛,喷射状呕吐
D. 手足徐动,前囟膨隆
E. 发热,呕吐,面神经瘫痪
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