【名词&注释】
金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、外周血(peripheral blood)、临床意义(clinical significance)、胆红素(bilirubin)、血常规(blood routine)、共济失调(ataxia)、巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia)、免疫性溶血性贫血(immune hemolytic anemia)
[填空题]患者男性，53岁。因发热，少尿、腹部胀痛1周入院。既往有慢性乙肝病史，体检：神清，巩膜皮肤轻度黄染，肝肋下可触及，脾肋下4cm，腹部膨隆，全腹有轻度压痛，移动性浊音阳性。实验室检查：总胆红素46μmol/L，清蛋白25g/L，球蛋白34g/L，ALT30U/L，AST40U/L，凝血酶原时间14s(正常对照11s)
该患者确诊还需要进行的实验室检查有
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举一反三：
[多选题]以下哪些是巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia)的临床表现（ ）。
A. 起病一般缓慢，逐渐发生皮肤、黏膜、指甲苍白，乏力等贫血的症状
B. 舌乳头萎缩，舌面呈苍白光滑或红而光滑称为“牛肉样舌”
C. 免疫力下降，易患感染
D. 可有易激动、易怒、精神不振等精神症状
E. 可有对称性的感觉异常并有本体感觉（尤其是振动感）、触觉及痛觉的障碍，以及味觉、嗅觉障碍，共济失调(ataxia)、步态不稳等神经系统症状
[多选题]下列哪些情况下，慢性粒细胞白血病患者可被诊断为进入急变期 ( )
A. 原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)或原淋+幼淋，或原单+幼单在外周血或骨髓中≥20%
B. 外周血嗜碱粒＞20%
C. 出现Ph染色体以外的染色体异常
D. 骨髓中原始粒+早幼粒细胞＞50%
E. 有髓外原始细胞浸润
[多选题]下列检查结果及其临床意义描述正确的是（ ）。
A. 血浆高铁血红蛋白阳性提示严重血管内溶血
B. 血管外溶血时血浆游离血红蛋白正常
C. 各种溶血都有血清结合珠蛋白降低
D. 含铁血黄素尿阴性可排除血管内溶血
E. 血管内、外溶血均可见血红蛋白尿
[多选题]有关免疫球蛋白轻链，叙述错误的是
A. 免疫球蛋白有κ及λ 2种轻链
B. 一种免疫球蛋白分子的2条轻链可以共存κ、λ 2个型
C. κ和λ轻链水平均减低，κ/λ值正常，常见于低免疫球蛋白血症
D. 仅λ型游离链能从尿中排出
E. κ和λ轻链水平均升高，κ/λ值正常，常见于多克隆增殖性疾病
[多选题]为提高手工法Ret计数的精密度与准确度，应注意
A. 筛选优质染料，使用前过滤
B. 采血顺利、弃去第一滴血
C. 根据网织红细胞水平计数足够数目的红细胞
D. 注意染色温度和时间
E. 必须使用Miller窥盘计数
[多选题]能产生肠毒素的细菌 ( )
A. 伤寒沙门菌
B. 霍乱弧菌
C. A群链球菌
D. 产气荚膜梭菌
E. 金黄色葡萄球菌
[多选题]根据抗原抗体反应的特点，以下哪种说法不正确的有 ( )
A. 抗原抗体结合牢固不易受环境影响
B. 解离后的抗体结构与活性改变
C. 解离后抗体的活性和特异性不变
D. 抗体与抗原结合后仍可与其它抗原结合
E. 在同一反应体系中，沉淀反应最适比恒定不变
[多选题]能检查是否有自身免疫性溶血性贫血(immune hemolytic anemia)的试验有
A. 抗人球蛋白试验
B. 冷溶血试验
C. 冷凝集素试验
D. 尿含铁血黄素试验
E. 热溶血试验
[多选题]血清总镁测定方法是 ( )
A. 甲基麝香草酚蓝法
B. 原子吸收分光光度法
C. 钙镁试剂法
D. 离子选择电极法
E. 邻甲酚酞络合铜法
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