
【名词&注释】
心电监护(ecg monitoring)、精神紧张(psychentonia)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、神经内科病房(nerve ward)、高峰期(peak)、低脂肪(low fat)、食欲不振(loss of appetite)、口角流涎、呕吐物(vomit)、咖啡色(coffee)
[填空题]
患者男性,46岁。入院前约2小时10分,妻子发现其言语不能、也不能理解问话,右侧肢体完全不能活动,伴右侧口角流涎。家属立即呼叫120,由120送入急诊。既往:高血压病史30余年,血压最高达170/90mmHg,平时服氨氯地平5mg控制血压,血压控制在140/80mmHg;房颤病史5年,1年前行射频消融术,半年前复发,口服华法林3mg/d治疗,已停用3个月。入院查体:血压130/80mmHg,神志清楚,混合性失语,双侧瞳孔等大等圆,直径2.5mm,对光反射灵敏,左侧肢体肌力Ⅴ级,右侧上下肢肌力0级,右巴宾斯基征阳性。急查头颅CT提示:左侧颞叶脑沟变浅;进一步检查颅脑CTA血管造影提示:左侧大脑中动脉M1段以远闭塞。
提示:患者收入神经内科病房,进行静脉溶栓治疗后,给予心电监护。目前,对该患者的护理要点有( )
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举一反三:
[多选题]上消化道大出血者用冰盐水洗胃的目的是
A. 引起内脏血管收缩
B. 降低纤溶酶的活性
C. 延缓胃的排空
D. 减少胃液的分泌
E. 保护胃黏膜
[多选题]化疗药物的作用机制有
A. 影响去氧核糖核酸的合成
B. 直接干扰核糖核酸复制
C. 干扰转录、抑制信使核糖核酸的合成
D. 阻止纺锤丝的形成
E. 阻止蛋白质的合成
[多选题]由辅助生殖技术导致的并发症有
A. 卵巢过度刺激综合征
B. 卵泡发育不良
C. 多胎妊娠
D. 自然流产
E. 乳腺肿痛
[多选题]符合蛛网膜下腔出血特点的是
A. 安静下缓慢起病
B. 突然头痛
C. 喷射性呕吐
D. 意识障碍病史
E. 脑膜刺激征阳性
[多选题]计划谈话的过程中包括
A. 确定谈话的主题
B. 确定谈话的时间和地点
C. 发出合适的邀请
D. 准备记录谈话的设备
E. 了解被邀谈话的对象
[多选题]化疗引起食欲不振(loss of appetite)恶心呕吐患者的护理措施
A. 鼓励患者进高蛋白高维生素低脂肪饮食
B. 若呕吐物(vomit)呈咖啡色(coffee)应考虑停药
C. 尽量在治疗前或治疗后进食
D. 反应严重者可与静脉补液
E. 必要时可给镇静剂止吐剂等
[多选题]甲亢患者导致脉压增大的原因为
A. 精神紧张
B. 心率增快
C. 周围血管收缩
D. 收缩压升高
E. 舒张压降低
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