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患者女性,67岁,多饮、多食、消瘦十余年,下肢水肿伴麻木1个月

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    下丘脑(hypothalamus)、尿蛋白(urine protein)、总胆红素(total bilirubin)、糖尿病周围神经病(diabetic peripheral neuropathy)、腺垂体(adenohypophysis)、肾上腺皮质功能减退症(adrenocortical hypofunction)、不明显(not obvious)、双下肢(both lower limbs)

  • [填空题]患者女性,67岁,多饮、多食、消瘦十余年,下肢水肿伴麻木1个月。10年前无明显诱因出现烦渴、多饮,饮水量每日达5000ml,伴尿量增多,体重降低,门诊查空腹血糖11.5mmol/L,尿糖(++++)。确诊后,服用降糖药物治疗好转,后未规律治疗。近一年来逐渐出现视物模糊,眼科检查"轻度白内障,视网膜有新生血管"。1个月来出现双下肢(both lower limbs)麻木,时有针刺样疼痛,伴下肢水肿。既往7年来有时血压偏高。查体:T36℃,P78次/分,R18次/分,BP160/100mmHg,双下肢(both lower limbs)可凹性水肿,感觉减退,膝腱反射消失,Babinski征(-)。实验室检查:血浆:空腹血糖13mmol/L;Urea7.0mmol/L。尿蛋白(+);尿糖(+++);尿WBC0~3/HP。

  • 该病例可能的诊断有

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  • 举一反三:
  • [单选题]下列因素,不会导致真性早熟的是( )
  • A. 下丘脑提前发生脉冲式大量释放
    B. 腺垂体提前产生青春期样LH、FSH分泌
    C. 甲状腺功能亢进
    D. 肾上腺皮质功能减退症(adrenocortical hypofunction)
    E. 神经系统肿瘤

  • [单选题]为促使凝集现象的出现,下列措施中哪项是错误的
  • A. 离心使复合物沉淀
    B. 降低试剂的黏滞度
    C. 用胰酶或神经氨酸酶处理
    D. 适合pH
    E. 电解质含量适当

  • [单选题]不能反映肝内或肝外胆汁淤积的指标是
  • A. 血清γ-GT
    B. 血清LCAT
    C. 血清总胆红素
    D. 血清总胆汁酸及其比值测定
    E. 血清ALP

  • [单选题]在形态学上,中性中幼粒细胞与单核细胞的主要区别是
  • A. 中幼粒细胞胞体较大
    B. 单核细胞胞浆染色呈淡蓝色
    C. 中性粒细胞胞浆中偶尔可出现空泡
    D. 单核细胞胞核不规则,常有明显扭曲折叠
    E. 中性粒细胞胞浆内有细小粉尘样紫色颗粒

  • [单选题]有关尿FDP描述中,不正确的是
  • A. 尿中纤维蛋白肽A(FPA)可用来判断肾静脉血栓
    B. 肾肿瘤时FDP常升高
    C. 微小病变时FDP增高不明显(not obvious)
    D. 肾脏移植后,急性排斥反应后可升高
    E. FDP增高说明肾脏疾病存在纤维蛋白溶解过程

  • [单选题]几种试验联合应用时,提高敏感度、降低特异度的方法是
  • A. 并联试验
    B. 串联试验
    C. ROC曲线
    D. 回收试验
    E. 并联试验和串联试验

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