【名词&注释】
低血糖(hypoglycemia)、母乳喂养(breast feeding)、昼夜节律(circadian rhythm)、利尿剂(diuretic)、浸润性(invasive)、持续性高血压、持续性低血压(persistent hypotension)、甲状旁腺增生(parathyroid gland hyperplasia)、小剂量地塞米松(small dose dexamethasone)、阵发性高血压(paroxysmal hypertensive)
[填空题]患儿男，13岁7个月。矮小、生长速度缓慢6年余。患儿足月臀位出生，出生体重2400g，身长46cm。出生后10分钟Apgar评分7分。母乳喂养，8月出牙，1岁会走路。6岁后较同龄儿矮小，年生长速度约3cm。无第二性征发育。食欲和体力一般，无口干、多饮。视力好。既往史(-)。家族史：母亲160cm，父亲172cm。PE:均匀矮小，脸圆，轻度向心性肥胖，无多血质、水牛背等，皮肤不薄，无佝偻病等骨骼畸形，Ht133.7cm(小于第三百分位)BP90／60mmHg，心肺(-)，阴毛Ⅰ期，睾丸2ml。LAB：肝肾功能正常，甲状腺功能正常。
患者生长激素空腹值1.6ng／ml，两项兴奋试验峰值2.6ng／ml；骨龄7岁；MRI：垂体较同龄人偏小，可见后叶高信号；血F12.5μg／dl；IGF-168ng／ml。结合患者的临床表现，考虑诊断为( )
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举一反三：
[多选题]下列哪项是糖尿病非酮症高渗性昏迷的特点
A. 多见于年轻的1型糖尿病病人
B. 常以感染、服用利尿剂、应用糖皮质激素等为诱因
C. 常伴严重失水、神志障碍
D. 血糖常达33．3mmol／L以上
E. 出现深而快的Kussmaul呼吸
[单选题]嗜铬细胞瘤的特征性临床表现是
A. 持续性高血压
B. 阵发性高血压(paroxysmal hypertensive)
C. 持续性低血压(persistent hypotension)
D. 阵发性低血压
E. 高血压与低血压交替出现
[单选题]下列哪项是复方碘剂治疗的指征
A. 甲亢合并妊娠
B. 甲亢性心脏病
C. 甲亢术后复发
D. 甲亢术前准备和甲状腺危象
E. 甲亢伴重度浸润性突眼
[多选题]治疗生长激素瘤的药物包括
A. 溴隐亭
B. 卡麦角林
C. 奥曲肽
D. 米托坦
E. 兰乐肽
[多选题]关于肾上腺危象，叙述正确的有
A. Addison病急剧加重时可以表现出来
B. 常发生于感染、创伤等应激情况下
C. 可出现低血糖和低血钠症
D. 血钾降低
E. 可有恶心、脱水和血压降低等表现
[单选题]一患者血皮质醇40μg/dl，小剂量地塞米松(small dose dexamethasone)抑制后尿游离皮质醇为26μg/dl，为进一步确诊皮质醇增多症的病因，下列何种检查无意义 ( )
A. 皮质醇昼夜节律测定
B. 大剂量地塞米松抑制试验
C. ACTH兴奋试验
D. 蝶鞍照片
E. 尿游离皮质醇测定
[单选题]MEN-2型最常见的病变为 ( )
A. 嗜铬细胞瘤
B. 甲状旁腺增生(parathyroid gland hyperplasia)或腺瘤
C. 甲状腺髓样癌
D. 胰岛细胞瘤
E. 类癌
[单选题]以下哪种激素不是肾脏产生的激素
A. 肾素，血管紧张素Ⅱ
B. 前列腺素
C. 二羟维生素D3
D. 促胰液素
E. 缓激肽
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