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男性患者,67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半

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  • 【名词&注释】

    扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、临床表现(clinical manifestation)、甲状腺(thyroid)、变异性(variability)、儿童哮喘(childhood asthma)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、颈静脉(jugular vein)、双下肢水肿、冠心病心功能不全

  • [填空题]男性患者,67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院。患者五年前开始出现胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒,不能平卧,咳少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿,尿少、腹胀。既往有高血压史十年,血压在170~200mmHg/100~120mmHg,未进行治疗。无肝肾疾病史,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史。无糖尿病史。查体:T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg。神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度发绀。巩膜无黄染,颈静脉(jugular vein)怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大,心率101次/分,心律快慢不一,脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉(jugular vein)征阳性,脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。

  • 本病的诊断是

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  • 举一反三:
  • [单选题]4岁男孩,咳嗽5个月,凌晨及活动后加剧,服用多种抗生素无效,服用博利康尼(特布他林)后有缓解。查体:无发热,面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗,该患儿最可能的诊断是
  • A. 毛细支气管炎
    B. 支气管异物
    C. 咳嗽变异性哮喘
    D. 支气管淋巴结核
    E. 儿童哮喘

  • [单选题]CT扫描使影像诊断的范围扩大的根本原因是
  • A. 密度分辨力强
    B. 显示的范围大
    C. 可获得冠状面、矢状面图像
    D. 病人接受X线少
    E. 空间分辨力高

  • [多选题]健康促进中社会动员的手段有
  • A. 经济投入
    B. 人员培训
    C. 管理技术
    D. 信息的传播
    E. 利用社会市场学技术

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