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患者为男性,66岁,因头晕、乏力1个月余入院。该患者于45岁时因

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    心电图(electrocardiogram)、非洛地平(felodipine)、硝苯地平控释片(nifedipine controlled release tablet)、症状不明显(symptoms was not obvious)、基础上(basis)、血浆醛固酮(plasma aldosterone)、监测血压(monitoring of blood pressure)

  • [填空题]患者为男性,66岁,因头晕、乏力1个月余入院。该患者于45岁时因反复头晕头痛、劳累时明显而被诊断为高血压[初发现时血压(150~170)/(90~110)mmHg],开始不规律服用降压药物治疗(药物不详,未作相关检查),自觉症状不明显时不服药。5年前开始发现服药后血压控制欠佳,未进行高血压相关检查。经服用替米沙坦、非洛地平和美托洛尔治疗,并将药物调整至最大剂量后测血压为(148~176)/(82~100)mmHg,遂在原方案基础上加用氢氯噻嗪12.5mg/d,血压有所下降,调整方案后1个月因明显乏力、心悸头晕症状,测血压158/86mmHg,心电图广泛导联T波低平,头部CT未查见异常改变,实验室检测血钾2.0mmol/L。再次调整降压方案,停用氢氯噻嗪,改为缬沙坦160mg/d,硝苯地平控释片30mg/d,螺内酯20mg/d,并补充钾盐。1周后监测血压(monitoring of blood pressure)(146~158)/(74~82)mmHg,血钾3.2mmol/L。

  • [提示]该患者初诊原醛症,但卧位血浆醛固酮(plasma aldosterone)和肾素活性正常,PAC/PRA比值<50。为进一步确立诊断,可选择的检查包括:

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  • 举一反三:
  • [单选题]根据取象比类,肝属五行中的( )
  • A. 木
    B. 火
    C. 土
    D. 金
    E. 水

  • [单选题]燥热伤肺型咳嗽宜选用( )
  • A. 桑菊饮
    B. 桑杏汤
    C. 银翘散
    D. 杏苏散
    E. 养阴清肺汤

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