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男性,28岁,颈部包块2个月余。无疼痛,无声音嘶哑、饮水呛咳,

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    病理变化(pathological changes)、寄生虫(parasite)、甲状腺炎(thyroiditis)、结节性甲状腺肿(nodular goiter)、血吸虫(japonicum)、可选择(selectable)、阿米巴滋养体(amebic trophozoite)、甲状腺癌。、机能减退(hypofunction)

  • [填空题]男性,28岁,颈部包块2个月余。无疼痛,无声音嘶哑、饮水呛咳,无怕热多汗,无食欲亢进、易怒、情绪激动,无胸闷、憋气。就诊于当地医院,行超声检查示"甲状腺右叶结节声像,考虑占位性病变可能性大,Ca待排,双侧颈部及左侧锁骨上窝多个低回声结节声像,考虑肿大淋巴结,不排除转移灶,建议进一步检查"。查体:右颈前可触及一包块,大小约2cm,质硬,无压痛,表面光滑,边界尚清,随吞咽上下移动,右侧胸锁乳突肌中段周围可触及大小约3cm×2cm包块,呈结节状,质韧,无压痛,边界欠清。左侧甲状腺未及明显异常;双侧锁骨上窝可触及多个明显肿大的淋巴结,质韧,无压痛,边界欠清。甲状腺及颈部淋巴结超声检查:甲状腺形态、大小如常,实质回声不均匀,于甲状腺右叶下极可见一低回声结节,大小约1.6cm×0.6cm,边界清楚,形态规则,CDFI示其内可见较丰富血流信号。另于甲状腺右叶上极高回声区,大小约2.6cm×1.4cm,边界清楚,形态规则,周边及其内可见斑点样强回声,CDFI示其内可见较丰富血流信号。CDFI示腺体内血流信号分布如常。双侧颈部血管周围探查:左侧可见多个低回声结节,大者位于Ⅳ区,大小约1.1cm×0.4cm,边界清楚,形态规则,CDFI示其内可见血流信号。右侧可见多个低回声结节,大者分别约:Ⅱ区1.7cm×0.8cm、Ⅲ区2.5cm×0.5cm,Ⅳ区2.8cm×1.0cm,Ⅲ~Ⅴ区间1.7cm×0.5cm,边界清楚,形态较规则,未见淋巴门,内回声不均,部分内可见点样强回声,CDFI示其内可见丰富及杂乱血流信号。 [印象]1.甲状腺右叶下极低回声结节。2.甲状腺右叶上极高回声区。3.双侧颈部多发低回声结节,请结合临床。

  • 根据目前的查体和检查结果,该患者最有可能的诊断是( )

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  • 举一反三:
  • [单选题]虚证的概念是( )
  • A. 以正气不足、抗病能力低下为主的病理反映
    B. 正气不足,邪气亢盛的病理变化
    C. 邪气亢盛,正气日衰,脏腑机能减退(hypofunction)的病理反映
    D. 正虚邪恋的病理反映
    E. 邪正相持的病理状态

  • [多选题]送检粪便标本下列哪些是正确的
  • A. 寄生虫检查应连续3d取标本送检
    B. 检查阿米巴滋养体(amebic trophozoite)标本应保温送检
    C. 无粪便时可灌肠取标本
    D. 血吸虫孵化毛蚴标本应不少于10g粪便
    E. 隐血试验素食3d后取标本

  • [单选题]中医学辨证中,最基本的辨证方法是( )
  • A. 气血津液辨证
    B. 卫气营血辨证
    C. 八纲辨证
    D. 脏腑辨证
    E. 六经辨证

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