【名词&注释】
急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit
...)、地方性斑疹伤寒(endemic typhus)、变形杆菌(proteus)、广谱抗生素、抗休克治疗(antishock therapy)、精氨酸酶(arginase)、莫氏立克次体(rickettsia mooseri)、抗休克作用(antishock effect)、鸟氨酸循环(ornithine cycle)、瓜氨酸。
[填空题]
男，25岁。头痛5个月，入院前右侧肢体无力伴呕吐，查体：神清，视盘水肿，右侧肢体肌力4级，病理征阳性。
最佳的治疗方案是
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举一反三：
[单选题]某患者有野外操作史，两周后，突发高热、头痛出现皮疹，用变形杆菌OX19株作抗原与患者血清进行外斐试验，抗体效价为1：320，初步诊断地方性斑疹伤寒，试问是通过哪种媒介传播的
A. 鼠蚤
B. 虱
C. 恙螨
D. 蚊
E. 蜱
[单选题]胰头癌伴梗阻性黄疸时，查体的特点是
A. 胆囊表面光滑，伴局部肌紧张
B. Murphy征阳性
C. 胆囊表面不平，压痛明显
D. 胆囊表面不平，无压痛
E. 胆囊表面光滑，无压痛
[单选题]合成胆固醇的关键酶是
A. HMG-CoA裂解酶
B. HMG-CoA合酶
C. 柠檬酸裂解酶
D. HMG-CoA还原酶
E. 鲨烯合酶
[单选题]下列关于糖皮质激素抗炎作用的正确叙述是
A. 对抗各种原因如物理、生物等引起的炎症
B. 能提高机体的防御功能
C. 促进创口愈合
D. 抑制病原体生长
E. 直接杀灭病原体
[单选题]肝硬化患者，1天前饱餐后感上腹不适，今大便3次，先为黄色软便，后为黑粪，查体：心率128次/分，肠鸣音亢进，体温37.4℃，BUN8mmol/L，继之不省人事，昏迷，最可能的原因是
A. 大量进食
B. 消化道出血
C. 电解质紊乱
D. 感染
E. 尿毒症
[单选题]关于鸟氨酸循环(ornithine cycle)的叙述，正确的是
A. 鸟氨酸循环(ornithine cycle)直接从鸟氨酸与氨结合生成瓜氨酸开始
B. 鸟氨酸循环(ornithine cycle)从氨基甲酰磷酸合成开始
C. 每经历一次鸟氨酸循环(ornithine cycle)消耗1分子氨
D. 每经历一次鸟氨酸循环(ornithine cycle)消耗2分子ATP
E. 鸟氨酸循环(ornithine cycle)主要在肝内进行
[单选题]女，55岁。突发右上腹痛伴高热18小时。既往胆总管结石2年，查体：T39.4℃，P124次/分，BP60/40mmHg，一般情况差，皮肤巩膜黄染，四肢湿冷，心肺（-），右上腹有压痛、反跳痛，肌紧张（+），Murphy征（+）。首选的治疗方案是
A. 急症胆囊造瘘引流
B. 抗休克治疗观察
C. 大剂量广谱抗生素治疗观察
D. 急诊胆管减压，T形管引流
E. 急诊胆囊切除术
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