1. [多选题]患者女,62岁。近3年感畏寒、乏力,动作迟缓,记忆力减退,表情淡漠,体重增加(weight gain),双下肢非压凹性水肿。使用镇静药物后出现嗜睡;查体:T34.6℃,R12次/分,BP70/50mmHg;HR50次/分,四肢肌肉松弛,生理反射减弱。出现上述原因可能是( )A、镇静药物过量
A. 黏液性水肿昏迷
B. 低血压休克
C. 酸中毒
D. 低血糖昏迷
E. 神经系统疾病
F. 血常规
G. 血清FT3、FT4、TSH
H. 血电解质
I. 血气分析
J. 血糖
K. 心电图
L. 低钠血症
M. 高钠血症
N. 呼吸性酸中毒
O. 低血糖
P. TSH增高
Q. TSH降低
R. T3、T4增高
S. 静脉注射L-T4
T. 口服左旋甲状腺片
U. 保温,供氧气,保持呼吸道通畅
V. 根据需要补液
W. 静脉应用氢化可的松
X. 气管内插管,机械通气
2. [单选题]题干:女性,22岁,近2天排黑色大便,每天1次,成形,不伴有消化道症状、头昏及乏力。否认慢性病史,平素体健。 患者黑便原因应首先排除
A. 胃溃疡出血
B. 胃黏膜病变出血
C. 与食物有关的黑便
D. 结肠出血
E. 小肠出血
3. [多选题]诊断早期RA较有意义的指标是
A. RF
B. 高滴度抗RNP抗体
C. 抗角蛋白抗体
D. 抗磷脂抗体
E. 血沉
4. [多选题]洋地黄(digitalis)中毒表现为
A. 恶心,呕吐
B. 心律失常
C. 肢体麻木
D. 复视
E. 黄视
5. [多选题]慢性贫血,血红蛋白低于60g/L,但仍可无明显症状,与何因素有关( )
A. 红细胞内2,3一二磷酸甘油酸浓度上升
B. 红细胞内2,3一二磷酸甘油酸浓度下降
C. 血红蛋白与氧的亲和力降低
D. 氧离曲线左移
E. 贫血发生的速度慢
6. [多选题]造成甲型肝炎暴发流行的主要传播方式( )
A. 水源污染与食品污染
B. 输血及血制品
C. 母-婴垂直传播
D. 日常生活密切接触(close contacts)
E. 虫媒传播
7. [单选题]恙虫病传播途径为
A. 消化道传播
B. 呼吸道传播
C. 输血传播
D. 性传播
E. 虫媒传播
8. [单选题]下列关于胆固醇的说法不正确的是 ( )
A. 食物中的胆固醇主要为自由胆固醇,约有40%被小肠吸收
B. 内源性胆固醇(cholesterol biosynthesis)在肝和小肠粘膜由乙酸合成而来
C. 乙酰辅酶A是合成胆固醇的基质,合成过程受HMG-CoA还原酶催化
D. 胆固醇的去路包括构成细胞膜、生成类固醇激素、维生素胆酸盐、储存于组织等
E. 饥饿、低热量饮食或肝吸收胆固醇较多时,可增强HMG-CoA还原酶活性,从而减少胆固醇合成
9. [单选题]鉴别上下尿路感染最直接的依据是 ( )
A. 尿中发现白细胞管型
B. 尿中发现抗体包裹细菌
C. 输尿管插管导尿培养杆菌10个/ml
D. 肾小管功能受损
E. 单剂抗菌治疗无效
10. [单选题]关于此患者的病理组织学检查,错误的是
A. 胃腺体部分或全部萎缩
B. 仅见黏膜浅层炎性细胞浸润
C. 常见幽门腺化生
D. 重度肠上皮化生
E. 常伴异型增生