
【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、妇科疾病(gynecologic diseases)、神经衰弱(neurasthenia)、药物中毒(drug poisoning)、心源性休克(cardiogenic shock)、回避行为(avoidance behavior)、反射亢进、多发性神经病(polyneuropathy)、烦躁不安、急剧下降(sharp drop)
[填空题]
患者女,36岁,农民。因妇科疾病找一中药偏方治疗,服药后20分钟,出现皮肤潮红,视物不清,心慌气短,随后神志异常,兴奋,不安,恐惧、害怕,胡言乱语,诉看到有蛇、鬼等,在当地医院诊断不清,无法治疗,遂于起病后6小时后送我院急诊科求治。入院体查:T38.5℃,P145次/分,R30次/分,BP110/70mmHg。神志不清,烦躁不安,胡言乱语,全身皮肤潮红,双侧瞳孔等大约6mm,对光反射迟钝。
该患者应首先考虑何种疾病的诊断
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举一反三:
[单选题]急性心肌梗死,引起心源性休克的主要原因是
A. 大量出汗、呕吐造成的低血容量
B. 剧烈疼痛、神经反射引起周围血管扩张
C. 心肌收缩力减弱,心排血量急剧下降(sharp drop)
D. 酸中毒
E. 心律失常
[单选题]患者男,26岁。诉每次在电梯里或在飞机上,就出现心慌、多汗、紧张、烦躁不安,有时甚至胸闷,恶心。因而常回避坐电梯和飞机。此患者最可能的诊断是
A. 焦虑症
B. 恐怖症
C. 神经衰弱
D. 躯体形式障碍
E. 强迫症
[单选题]患者,女性,23岁,4个月前无明显诱因出现左胸电击样疼痛,夜间明显。先后出现双下肢进行性无力及排尿困难。查体:双上肢正常,左下肢肌力2级、右下肢3级,肌张力增高,腱反射亢进,双Babinski征(+),T 以下感觉减退。最可能的诊断是( )。
A. 急性脊髓炎
B. 脊髓压迫症
C. 重症肌无力
D. 急性脊髓灰质炎
E. 多发性神经病(polyneuropathy)
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