
【名词&注释】
肾移植(kidney transplantation)、体格检查(physical examination)、肝移植(liver transplantation)、硬膜外(epidural)、肘关节(elbow joint)、肩关节(shoulder joint)、潜伏期(latency)、三角肌(deltoid muscle)、肌萎缩(muscular atrophy)、参考答案
[多选题]以下属于组织移植的为
A. 皮肤移植
B. 肾移植
C. 肝移植
D. 胰腺移植
E. 肺移植
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举一反三:
[多选题]患儿男,4岁,18kg。因"右桡骨骨折"拟行手术治疗,患儿术前一直哭闹。最佳的麻醉方式为A、全身麻醉
A. 局部麻醉
B. 颈段硬膜外麻醉+MAC
C. 臂丛+MAC
D. 以上均可
E. 托下颌
F. 放置鼻咽或口咽通气道
G. 置入喉罩
H. 气管插管
I. 立即气管切开
J. 静脉自控镇痛
K. 颈段硬膜外导管镇痛
L. 臂丛神经置管镇痛
M. 静脉单次注射镇痛
N. 口服镇痛药
[多选题]患者男性,23岁,因“车祸至左肩撞伤后上肢不能上举和屈肘4个月”来诊。查体:肩关节:斜方肌无萎缩,肌力5级;冈上、下肌肌萎缩(muscular atrophy)(+++),肌力0级;上举不能。三角肌(deltoid muscle)肌萎缩(muscular atrophy)(+++),肌力0级,外展不能。背阔肌肌萎缩(muscular atrophy)(-),肌力4级;胸大肌锁骨部肌萎缩(muscular atrophy)(++),肌力0级。胸大肌胸肋部肌萎缩(muscular atrophy)(-),肌力4级;内收正常。肘关节:肱桡肌肌萎缩(muscular atrophy)(+++),肌力0级,屈肘不能。肱二头肌肌萎缩(muscular atrophy)(+++),肌力0级,屈肘不能。肱三头肌肌力4级,伸肘正常。前臂:旋前圆肌肌力0级,旋前方肌肌力4级,旋前正常。旋后肌肌力0级,旋后不能。腕关节:桡侧伸腕长肌肌力0级,桡侧伸腕短肌肌力3级,尺侧伸腕肌肌力5级,伸腕正常。桡侧屈腕肌肌力0级,掌长肌肌力5级,尺侧屈腕肌肌力4级,屈腕正常。手:屈、伸肌群及大、小鱼际肌,骨间肌,蚓状肌均正常。感觉检查:三角肌(deltoid muscle)表面及上臂外侧刺痛消失。根据上述体格检查,可初步诊断为A、桡神经损伤
A. 正中神经损伤
B. 臂丛神经损伤
C. 尺神经损伤
D. 肌皮神经损伤
E. 下肌,肱桡肌,肱二头肌静止相呈纤颤波,主动收缩无运动单位;肌皮神经、腋神经、肩胛上神经潜伏期(latency)测不出。根据物理学检查和肌电检查结果,可明确诊断为A、肌皮神经损伤
F. 腋神经损伤
G. 上臂丛神经损伤
H. 下臂丛神经损伤
I. 尺神经损伤
J. 保守观察3个月
K. 保守观察1年
L. 手术治疗
M. 功能重建
N. 康复治疗
[多选题]腓总神经易损伤的部位是
A. 胭部及腓骨小头
B. 股骨髁上
C. 踝关节
D. 肱骨中、下1/3交界处
E. 膝关节
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