【导读】
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1. [多选题]住院病历书写质量评估标准中规定下列哪些为单项否决的项目:( )
A. 医院感染未填写
B. 主要诊断选择错误
C. 24小时内未完成转出、转入记录或无转出、转入记录
D. 操作无记录
E. 无死亡抢救记录
2. [多选题]教学医院应提倡使用的病案整理排列方式有:( )
A. 一体化病案
B. 标准化病案
C. 问题定向病案
D. 结构病案
E. 来源定向病案
3. [多选题]医疗过程中的每一次活动都应有记录,一份好的病案,除具有完整性、及时性和准确性等特征外,还应能够:( )
A. 评判医疗的合理性
B. 对病情的分析
C. 确定病人的身份
D. 当前国内外对该病的认识
E. 支持医生的诊断
4. [多选题]评价一个好的分类系统,其标准至少应具备:( )
A. 科学性
B. 准确性
C. 适用性
D. 可操作性
E. 完整性
5. [多选题]国际病案协会(IFHRO)教育委员会编写的病案管理教程中,病人姓名索引的排列方法有:( )
A. 字母顺序排列(seriation)法
B. 语音顺序排列(seriation)法
C. 语音索引系统
D. 罗马拼音排列法
E. 注音字母排列法
6. [多选题]影响病案耐久性的因素有:( )
A. 纸张的耐久性
B. 字迹材料的耐久性
C. 记录病案材料的耐久性
D. 缩微胶片(microfilm)病案的耐久性
E. 光盘的耐久性
7. [多选题]属于短骨的是( )
A. 手舟骨
B. 指骨
C. 距骨
D. 髌骨
E. 骰骨
8. [多选题]住院病人登记的必要内容:( )
A. 病案号
B. 病人姓名
C. 生日
D. 职业
E. 科别
9. [多选题]慢性迁延性肝炎在ICD-10中不能分类到( )
A. 分类到A00-B99
B. 慢性肝炎
C. 分类到消化系统疾病章
D. 分类到传染病章
E. 分类到K70-K77肝疾病
10. [多选题]书写病历一般不宜使用红墨水,主要原因是:( )
A. 耐水性差
B. 耐光性差
C. 易溶于有机溶剂
D. 墨水中缺少稳定剂
E. 色素成分为酸性染料
11. [多选题]下列哪些情况不分类于某些传染病和寄生虫病一章( )
A. 传染病病原体携带者(infectious pathogen carrier)
B. 非传染性病因的局部感染
C. 流行性感冒
D. 产科和新生儿破伤风
E. 产褥期的传染病和寄生虫病
12. [多选题]病案库房的防水、防潮重点应在( )
A. 地面
B. 屋顶
C. 病案柜周围
D. 四周墙体
E. 门窗
13. [多选题]病案的内容包括:( )
A. 病人的鉴别资料
B. 病人的病历记录
C. 病程记录
D. 病人知情情意书
E. 医疗结束时的结论
14. [多选题]卫生统计机构或统计人员必须严格按照统计调查程序、上报日期和有关规定(related regulations)报告统计调查任务,不得( )
A. 拒报
B. 迟报
C. 虚报
D. 漏报
E. 瞒报
15. [多选题]下列哪些人员有权借阅病案:( )
A. 进修医师
B. 实习医师
C. 医院领导
D. 医务工作者
E. 患者
16. [多选题]HIV并发症的编码规则一般是:( )
A. 并发症与HIV分别编码
B. 并发症与HIV合并编码
C. 并发症可作为附加编码
D. 当存在于B20-B22中两个类目的情况时,要分类到B22.7
E. B20-B23的四位数规定是选择性使用的亚目,应作为选择性编码