
【名词&注释】
水合氯醛(chloral hydrate)、动态脑电图(ambulatory eeg)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、抗癫痫药物(antiepileptic drugs)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、脑电图检查(eeg examination)、肺炎球菌(pneumococcus)、新生儿期(neonatal period)、中毒性精神障碍(toxic psychosis)、由上而下(from top to bottom)
[填空题]
患儿,女,6个月,因生后至今不能抬头来院。系G1P2,双胎之小,34周孕,产重2kg,出生时否认窒息抢救史,新生儿期(neonatal period)无高胆红素血症史。双胎之大生后2月因肺炎夭折。体检:头围40cm,神清,目光呆滞,不能追视,对玩具无反应,前囟1×1cm,平软,张力不高,胸腹部皮肤散在大小不等的色素脱失斑,心肺腹无异常,四肢肌张力低下,膝腱反射(++),双侧巴氏征阳性。俯卧不能抬头,坐姿呈全前倾坐。
提示:患儿口服抗癫痫药物治疗1周后,发作减少出院,出院后家长曾自行将药物加量,未来院复诊。3个月后患儿仍有发作,并因肺炎再次入院,入院后查丙戊酸钠血药浓度为120μg/ml,肝功能:AST500U/L,ALT800U/L,肾功能正常。可选择以下哪些药物治疗
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举一反三:
[单选题]患者下班经过小区楼下时,突然有水洒在自己新换的衣服上,顿时感觉到有人故意吐口水针对自己。此患者可能症状是
A. 心因性幻觉
B. 反射性幻觉
C. 原发性妄想
D. 继发性妄想
E. 功能性幻觉
[单选题]重症肌无力危象发生时最紧急的治疗是
A. 大剂量甲泼尼龙治疗
B. 血浆置换
C. 立即气管切开
D. 肌注新斯的明
E. 免疫球蛋白(IgG)
[单选题]下列各项,肺结核的临床类型正确的是
A. 浸润型肺结核(Ⅲ型)
B. 原发型肺结核(Ⅱ型)
C. 血行播散型肺结核(Ⅳ型)
D. 慢性纤维空洞型肺结核(Ⅴ型)
E. 结核性胸膜炎(Ⅲ型)
[单选题]关于视觉诱发电位检查时的注意事项,正确的是( )。
A. 应佩戴平时所用的眼镜
B. 不应佩戴平时所用的眼镜
C. 检查前一天洗头,可用发蜡
D. 散瞳后可以做视觉诱发电位
E. 视野缺损的患者仅记录Oz电极即可
[单选题]下列各项,对肺炎球菌(pneumococcus)肺炎诊断价值大的是
A. 起病急,有寒战、高热、胸痛、咳嗽
B. 血白细胞总数升高
C. 休克
D. 局部出现明显的湿啰音
E. X线检查呈肺叶分布的密度均匀影
[单选题]Brudzinski征阳性的表现为( )。
A. 双侧髋关节屈曲和膝关节屈曲
B. 从掌面弹拨中间三指指尖,各指屈曲
C. 伸膝受限伴疼痛和屈曲痉挛
D. 颈抵抗存在
E. 下肢抬不到30°,出现由上而下(from top to bottom)的放射性疼痛
[单选题]脑电图最常出现广泛性棘波节律的癫痫综合征是( )。
A. 青少年肌阵挛癫痫
B. Dravet综合征
C. 儿童失神癫痫
D. 进行性肌阵挛癫痫
E. Lennox-Gastaut综合征
[单选题]下列哪项不是局部抽搐症的诊断条件
A. 起病于童年
B. 抽动可受意志控制短暂时间(数分钟到数小时)
C. 抽动症状的严重程度、发生频度及部位可改变
D. 抽动症状一日出现多次,日日如此
E. 症状必须持续大于2个月
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