【名词&注释】
脑脊液(cerebrospinal fluid)、抗结核(anti-tuberculosis)、放射线(radiation)、侧卧位(lateral position)、卡介苗接种(bcg vaccination)、呕吐物(vomit)、致病性微生物(pathogenic microorganism)、十一月(november)、不明显(not obvious)、污染周围环境
[填空题]十一月(november)小儿，20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体：体温、38.8℃，嗜睡，营养差、前囟膨隆，颈抵抗不明显(not obvious)，PPD实验（一），脑脊液检查WBC升高，外观。呈毛玻璃状，糖和氯化物均降低
主要护理措施中哪项不妥
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举一反三：
[多选题]流行性出血热的皮肤“三红”是指
A. 四肢
B. 颜面
C. 颈部
D. 胸部
E. 臀部
[多选题]下列有关结核菌素反应，说法正确的有( )。
A. 阴性时可否定结核病
B. 给予抗结核药物治疗后反应减弱
C. 红肿硬结范围直径在15mm以下者为阴性
D. 卡介苗接种后约4周呈阳性
E. 结核菌素试验阳性，仅表示结核感染，并不一定患病
[多选题]有关洗手的注意事项，正确的是
A. 注意调节合适的水温、水流
B. 按序揉搓双手，持续15秒
C. 手的各个部位都需洗到、冲净
D. 洗手时避免污染周围环境
E. 洗手后手上只能检出极少量致病性微生物(pathogenic microorganism)
[多选题]对于胎儿窘迫孕妇的护理措施，正确的是
A. 孕妇左侧卧位，吸氧
B. 如宫口开全，尽快阴道助产，娩出胎儿
C. 孕妇右侧卧位，吸氧
D. 做好新生儿抢救准备
E. 孕妇心理护理
[多选题]高血压危象的表现
A. 血压急剧增高以收缩压增高为主
B. 可出现急性肾衰竭
C. 脑出血
D. 心动过速
E. 常并发急性左心衰
[多选题]脊柱裂可分为哪几类
A. 脊膜膨出
B. 脊髓膨出
C. 脊髓神经膨出
D. 脑脊液膨出
E. 脊髓脊膜膨出
[多选题]重型肝炎引起肝性脑病的原因是
A. 电解质紊乱
B. 支／芳氨基酸比例失衡
C. 氨中毒及其他毒性物质的堆积
D. 消化道出血
E. 假性神经介质的形成
[多选题]风湿热的护理诊断有
A. 心输出量少：与心脏受损有关
B. 疼痛：与关节受累有关
C. 焦虑：与疾病威胁有关
D. 皮肤黏膜受损：与小血管炎有关
E. 潜在并发症：与心力衰竭有关
[多选题]可致膀胱阴道瘘的情况有
A. 产伤
B. 放射线损伤
C. 手术损伤
D. 药物腐蚀
E. 多产
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