胸心外科住院医师规培2023试题答案公布(11.29)

1. [单选题]风湿性心脏病^{(rheumatic heart disease)}重度主动脉瓣关闭不全病人发生心绞痛的原因是（ ）

A. 冠状动脉痉挛
B. 冠状动脉血栓栓塞
C. 风湿病变累及冠状动脉
D. 容易合并冠状动脉粥样硬化
E. 主动脉内舒张压低、冠脉灌注不足

2. [单选题]下述选项中，不是二尖瓣关闭不全体征的是

A. 心尖区全收缩期高调吹风样杂音
B. 杂音向左腋下或背部传导
C. 第一心音增强
D. 常有第二心音分裂
E. 重度关闭不全时可出现心尖部舒张中期杂音

3. [单选题]锁骨中段骨折后，骨折远折端移位是由于

A. 胸锁乳突肌的牵拉
B. 三角肌^{(deltoid muscle)}的牵拉
C. 上肢的重力作用及胸大肌的牵拉
D. 斜方肌的牵拉
E. 上肢的重力作用及三角肌^{(deltoid muscle)}的牵拉

4. [单选题]男性，67岁，因不慎跌倒导致闭合性胸部损伤，胸片显示多根多处肋骨骨折。该病例发生呼吸衰竭的主要原因是

A. 明显的反常呼吸
B. 剧痛不敢呼吸
C. 肺不张
D. 失血性休克^{(hemorrhagic shock)}
E. 肺淤血、肺水肿

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