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住院病历书写质量评估标准中规定为单项否决的项目是( )

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    体格检查(physical examination)、酸碱度(ph)、氧化剂(oxidant)、统计调查(statistical survey)、连续性调查、乙状结肠(sigmoid)、字迹耐久性(durability of writing)、基底膜(basement membrane)

  • [单选题]住院病历书写质量评估标准中规定为单项否决的项目是( )

  • A. 病情变化时无分析、判断、处理的结果
    B. 无出院医嘱
    C. 入院记录未在24小时内完成
    D. 无体格检查及辅助检查记录
    E. 无上级医师常规查房记录

  • 查看答案&解析
  • 举一反三:
  • [多选题]病案的内容包括:( )
  • A. 病人的鉴别资料
    B. 病人的病历记录
    C. 病程记录
    D. 病人知情情意书
    E. 医疗结束时的结论

  • [多选题]当根治膀胱切除术采用的是分离肠断形成膀胱建造术,即回肠或乙状结肠(sigmoid)代膀胱时,还要编码的名称是:( )
  • A. 膀胱切除术
    B. 膀胱重建术
    C. 肠部分切除术
    D. 肠分离术
    E. 以上均不正确

  • [多选题]影响字迹耐久性(durability of writing)的因素有:( )
  • A. 光
    B. 温度
    C. 湿度
    D. 酸碱度
    E. 氧化剂

  • [多选题]统计调查按登记的时间是否带有连续性,可分为( )
  • A. 经常性调查
    B. 连续性调查
    C. 一次性调查
    D. 直接观察
    E. 专门调查

  • [单选题]局限于起源的表浅部位,细胞没有基底膜(basement membrane)的浸润,但有恶性改变的肿瘤称为( )
  • A. 肿瘤
    B. 恶性肿瘤
    C. 动态未定的肿瘤
    D. 性质未特指的肿瘤
    E. 原位癌

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