
【名词&注释】
风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、月经不调(menoxenia)、肠道菌群失调(alteration of intestinal flora)、抗癫痫药(antiepileptic drugs)、十二指肠穿孔(duodenal perforation)、重要因素(important factors)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、溃疡性咽峡炎、心脏病患者(cardiopath)、完全性肠梗阻(complete intestinal obstruction)
[多选题]风湿性心脏病
A. 心界增大伴颈静脉怒张
B. 双室增大伴心衰
C. 杵状指
D. 抗链球菌溶血素"O"滴定度升高
E. 脉压差增大
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举一反三:
[多选题]患者女,39岁。因"右侧咽喉部疼痛4个月"就诊。查体:右侧扁桃体区可见外生型新生物,右下颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包块,无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体区可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝,右上颈可见多个肿大淋巴结,最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。结合病理诊断,还需要与下列哪种疾病相鉴别A、扁桃体炎
A. 溃疡性咽峡炎
B. 扁桃体结核
C. 淋巴瘤
D. 扁桃体转移癌
E. 腺样体增生
F. 该患者临床分期为cT3N2M0
G. 未分化癌对放疗敏感,可考虑行术前放疗+手术治疗
H. 未分化癌容易出现远处转移,所以治疗上应以化疗为主
I. 因只有右侧淋巴结转移,故手术方式上只需要行同侧颈淋巴结清扫术
J. 若采用单纯放疗,瘤床区照射剂量需达到80Gy以上
K. 若采用单纯放疗,因扁桃体癌较敏感,瘤床区照射剂量需45Gy即可
L. 由于原发灶大小和侵犯范围是影响预后的重要因素,患者肿瘤局限于扁桃体窝,预后相对较好,但还需结合淋巴结转移情况及有无远处转移来综合判断
M. 颈淋巴结转移也是影响预后的重要因素,只要淋巴结阳性病变,其放疗局部控制率明显低于阴性病变
N. 该患者肿瘤属外生型,放疗的局部控制率相对优于溃疡型
O. 如出现远处转移,约80%发生在治疗后2年之内,最常见的转移部位是肺
P. 肿瘤分化程度也影响预后。该患者肿瘤分化差,对放疗相对敏感
Q. 治疗措施选择不合理也会影响患者预后
[多选题]患者男,60岁。冠心病病史10年,今日突发晕厥,持续约一分钟。查体:BP130/70mmHg,心音强弱不等,节律绝对不整,心率42次/分。该患者的晕厥属于
A. 血管舒缩障碍
B. 血管疾病
C. 心脏病
D. 血液成分异常
E. 脑源性
[多选题]患者,女性,32岁。1月前无明显诱因开始发热,体温37.5~38.5℃,持续不退,并盗汗。经抗感染治疗无效,渐出现上腹胀满,腹部隐痛,消瘦、乏力,排黏液便每天2~3次。11年前患肺结核病。月经不调,婚后7年未生育。查体:全腹压痛,腹壁柔韧感,移动性浊音阳性。X线:提示右肺尖结核。提问:腹壁柔韧感可见于A、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)
A. 血腹
B. 腹膜癌病
C. 胃穿孔
D. 巨大卵巢囊肿
E. 十二指肠穿孔
F. 渗出型
G. 粘连型
H. 增殖型
I. 干酪型
J. 混合型
K. 以上都是
L. 内科抗结核治疗无效
M. 并发完全性肠梗阻(complete intestinal obstruction)经内科治疗无效者
N. 急性肠穿孔或腹腔脓肿,经抗生素治疗无好转者
O. 肠瘘经抗结核化疗与加强营养而未能闭合者
P. 诊断困难,与腹腔肿瘤或急腹症不能鉴别时
Q. 以上都是
R. 结核毒素血症
S. 腹膜炎伴肠功能紊乱
T. 腹水
U. 肠道菌群失调
V. 发热
W. 以上都是
X. 渗出型
Y. 粘连型
Z. 增殖型
[多选题]对于癫痫持续状态,正确的是
A. 全面性强直-阵挛发作状态的病死率最高
B. 治疗的主要原则是迅速控制痫性发作
C. 降颅压治疗无意义
D. 最常见的原因是突然停用抗癫痫药
E. 任何类型的癫痫都有可能出现癫痫持续状态
[多选题]肝硬化患者上消化道出血后,预防肝性脑病的重要治疗措施为
A. 加强保肝治疗
B. 应用左旋多巴
C. 弱酸溶液洗肠
D. 复方氨基酸静脉注射
E. 纠正酸碱平衡
[单选题]女性,69岁。急性左心衰竭。该患者的体位为
A. 自主体位
B. 强迫坐位
C. 强迫卧位
D. 被动体位
E. 辗转体位
[多选题]缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的药物是
A. 硝酸甘油
B. 二硝酸异山梨醇
C. 罂粟碱
D. 吗啡
E. 可待因
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