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患儿,女,6个月,因生后至今不能抬头来院。系G1P2,双胎之小,

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  • 【名词&注释】

    血药浓度、泼尼松(prednisone)、抗癫痫药物(antiepileptic drugs)、高胆红素(high bilirubin)、短暂性脑缺血发作(TIA)(transient ischemic attack (tia))、新生儿期(neonatal period)、头皮脑电图(scalp eeg)

  • [填空题] 患儿,女,6个月,因生后至今不能抬头来院。系G1P2,双胎之小,34周孕,产重2kg,出生时否认窒息抢救史,新生儿期(neonatal period)无高胆红素血症史。双胎之大生后2月因肺炎夭折。体检:头围40cm,神清,目光呆滞,不能追视,对玩具无反应,前囟1×1cm,平软,张力不高,胸腹部皮肤散在大小不等的色素脱失斑,心肺腹无异常,四肢肌张力低下,膝腱反射(++),双侧巴氏征阳性。俯卧不能抬头,坐姿呈全前倾坐。

  • 提示:患儿口服抗癫痫药物治疗1周后,发作减少出院,出院后家长曾自行将药物加量,未来院复诊。3个月后患儿仍有发作,并因肺炎再次入院,入院后查丙戊酸钠血药浓度为120μg/ml,肝功能:AST500U/L,ALT800U/L,肾功能正常。下一步治疗应做何调整及注意事项

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  • 举一反三:
  • [单选题]癫痫药物治疗,用药原则中下列哪项是不正确的?(  )
  • A. 若药物有过敏反应、皮疹、发热,应立即停药
    B. 应从小剂量开始逐渐增加剂量
    C. 药物无效时可以立即停药而改为其他抗癫痫药
    D. 根据癫痫发作类型选用有效抗癫痫药物
    E. 若药物效果不理想,可加用第二种抗癫痫药物合并用药

  • [单选题]脑电图常规至少记录(  )。
  • A. 10~20分钟
    B. 20~30分钟
    C. 30~40分钟
    D. 50~60分钟
    E. 1小时以上

  • [单选题]国际10~20系统头皮脑电图(scalp eeg)记录的电极一般包括( )。
  • A. 19个记录电极和2个参考电极
    B. 18个记录电极和2个参考电极
    C. 19个记录电极包括FPz和Oz电极
    D. 18个记录电极不包括FPz和Oz电极
    E. 18个记录电极包括FPz和Oz电极

  • [单选题]短暂性脑缺血发作(TIA)后神经功能完全恢复的时间最长不超过(  )。
  • A. 1小时
    B. 6小时
    C. 12小时
    D. 24小时
    E. 36小时

  • [单选题]对于蛛网膜下腔出血,首选的检查方法为(  )。
  • A. MRI
    B. PET
    C. EEG
    D. CT
    E. ECT

  • [多选题]脑电图出现哪些波形时,可诊断为癫痫
  • A. 棘波或尖波
    B. 尖波或棘慢波
    C. 高幅阵发慢波
    D. 单纯慢波
    E. 单纯快波

  • [单选题]应尽量避免使用高频滤波的方式消除肌电伪迹,当使用15~20Hz的高频滤波时,肌电活动伪迹会出现(  )。
  • A. 少数高频肌电活动被衰减
    B. 肌电活动波形变锐
    C. 肌电活动频率变快
    D. 使肌电伪迹更容易辨认
    E. 可能变成异常快节律或多棘波

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