2023卫生资格疼痛学副高试题解析(04.03)

1. [单选题]棘突间韧带注射的注意事项不包括(　　)。

A. 避免反复穿刺损伤腰丛神经
B. 严格执行无菌操作
C. 边进针边回抽，防止进针过深，避免误入蛛网膜下隙或血管
D. 棘间深部注射时，切勿进针过深刺破黄韧带而损伤脊髓
E. 注射两个以上棘间韧带时要注意用药量

2. [单选题]李某，女，56岁，出现急躁易怒，胸闷胁胀，嘈杂吞酸，口干而苦，大便秘结，或头痛，目赤，耳鸣，舌红苔黄，脉弦数。此时辨证属（ ）

A. 肝气郁结
B. 气郁化火
C. 痰气郁结
D. 忧郁伤神
E. 心虚胆怯

3. [单选题]关于创伤后骨髓炎的治疗说法错误的是

A. 急性期立即敞开创口引流
B. 全身性使用抗生素
C. 用管型石膏固定开洞换药
D. 一次性彻底清创
E. 伴皮肤缺损，必要时还需植骨

4. [单选题]一位38岁护工，在抬一181.6kg重患者时听到自己背部有声响，随后出现背部剧烈的疼痛，并向右腿放射。患者述疼痛如同刺穿背部，伴随放电样的感觉由右腿后侧一路下传至右足底。体检过程中，患者坐在轮椅上，表现很不适。直腿抬高试验和交叉直腿抬高试验阳性。除了右踝跖屈肌力4/5，其余肌群肌力5/5。双膝深部腱反射存在，但右踝反射较左踝减弱。患者最可能患有椎间盘突出在（）

A. L4-L5导致L4神经根压迫
B. L4-L5导致L5神经根压迫
C. L5-S1导致L5神经根压迫
D. L5-S1导致S1神经根压迫
E. L1-L2导致马尾神经受压迫

5. [单选题]下列关于儿童镰状细胞贫血的叙述错误的是（）

A. 当小血管被镰状细胞堵塞时可以造成疼痛，通常发生在年龄较小的儿童的远端肢体的小骨头、年龄较大儿童的腹部、胸骨、长骨和后背
B. 当发生急性血管堵塞时，通常推荐三环类抗抑郁药
C. 剧烈疼痛的患者可以使用阿片类药物
D. 疼痛危象可由低氧，寒冷，感染和低血容量诱发
E. 那些剧烈疼痛并且对非麻醉类镇痛药无效的儿童，对疼痛危象不合适的治疗可以导致寻找药物和更严重的心理社会问题

6. [单选题]以下关于中枢性疼痛的说法，哪项是不正确的（）

A. 温度改变对中枢性疼痛的患者有影响
B. 卒中患者中超过10%在第一年内有明显中枢性疼痛
C. 由丘脑卒中^{(thalamic stroke)}引起的中枢性疼痛通常是损伤对侧极度痛苦的烧灼痛
D. 所有中枢性疼痛患者近90%由脑血管意外引起
E. 从长远来看，并没有单一药物、手术或者其他治疗方法被证明是有效的

7. [单选题]库伦/公斤是指（）

A. 用于衡量x或γ辐射产生的电荷，类似以前的伦琴（单位）
B. 用于表示剂量当量
C. 每公斤体重的日暴露量
D. 辐射强度
E. 用于衡量吸收的辐射量

8. [多选题]下行抑制的是（）

A. GABA
B. 血清素
C. 内源性阿片肽^{(endogenous opioid peptides)}
D. 去甲肾上腺素

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