【导读】
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1. [单选题]关于醛固酮瘤,下列说法不正确的是
A. 多为双侧腺瘤
B. 直径大多介于1~2cm,胞膜完整,切面呈金黄色,由大量透明细胞组成
C. 在电镜下,瘤细胞线粒体嵴呈小板状,显示小球带细胞的特征
D. 患者血浆醛固酮浓度与血浆ACTH的昼夜节律呈平行,而对血浆肾素的变化无明显反应
E. 少数为肾素反应性腺瘤
2. [单选题]患者舌质红,苔黄腻多为( )
A. 痰饮
B. 湿热
C. 瘀血
D. 阴虚
E. 虚寒
3. [多选题]库欣(Cushing)病时,下列哪几项是正确的
A. 垂体常有微腺瘤
B. 血中ACTH减低
C. 双侧肾上腺皮质增生
D. 双侧肾上腺皮质有腺瘤
4. [多选题]关于弥漫性甲状腺肿(diffuse goiter)伴甲状腺功能亢进症,正确的是
A. 可有水冲脉
B. 可有血胆固醇明显升高
C. 可有不同程度的突眼
D. 可有主动脉瓣关闭不全
E. 血TRAb可阳性
5. [单选题]甲亢危象的治疗,下列最理想的是
A. 丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松
B. 丙硫氧嘧啶+泼尼松
C. 甲巯咪唑+普萘洛尔+泼尼松
D. 丙硫氧嘧啶+普萘洛尔+甲巯咪唑
E. 碘剂+甲巯咪唑
6. [多选题]垂体前叶功能亢进可表现为
A. 巨人症和肢端肥大症
B. 甲亢
C. Cushing病
D. Simmond病
E. 甲状旁腺功能亢进
7. [单选题]患者男,30岁,因“烦渴、多饮、多尿2个月”来诊。尿量8000ml/d,禁饮水7h时血浆渗透压305mmol/L,尿量110ml/h,尿渗透压250mmol/L,尿相对密度1.006。皮下注射垂体加压素3mg后,第2小 时尿量25ml,尿渗透压480mmol/L,尿相对密度1.012,诊断为完全性中枢性尿崩症。首选的处理是
A. 限制饮水量
B. 去氨加压素(弥凝)治疗
C. 鞍区MRI
D. 垂体功能检查
E. 测定血电解质水平
8. [单选题]关于雌激素治疗骨质疏松症下列哪种说法正确 ( )
A. 老年妇女已绝经多年,雌激素治疗不会导致子宫内膜癌,因而不需加孕激素
B. 雌激素替代疗法(estrogen replacement therapy)较为安全,不需定期监测
C. Ⅰ型、Ⅱ型原发性骨质疏松症雌激素治疗疗效均较好
D. 系统性红斑狼疮者、活动性血栓栓塞性病变者是雌激素治疗的禁忌证
E. 雌激素治疗需观察子宫内膜厚度变化,若子宫内膜厚度>5mm不宜加用孕激素,以防子宫阴道出血
9. [单选题]甲减患者黏液性水肿的原因是
A. 低蛋白性水肿
B. 心源性水肿(cardiac edema)
C. 黏多糖在组织和皮肤堆积
D. 低甲状腺激素对肾脏的损害
E. 以上都对
10. [单选题]Cushing病的首选治疗方法是
A. 双侧肾上腺切除术
B. 口服溴隐亭
C. 口服双氯苯三氯乙烷
D. 垂体放疗
E. 经蝶窦切除垂体微腺瘤
11. [单选题]糖尿病酮症酸中毒患者,过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响,下列哪项不正确
A. 脑脊液pH反常升高
B. 血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升
C. 可诱发或加重脑水肿
D. 促进钾离子向细胞内转移
E. 反跳性碱中毒(alkalosis)
12. [单选题]下列不属于肾上腺皮质腺瘤特点的是
A. 起病较缓慢
B. 腺瘤呈圆形或椭圆形,包膜完整
C. 切面呈黄色或褐黄色,含透明细胞和颗粒细胞
D. 多毛、多见雄激素增多表现
E. 多见于成人,男性相对较多见
13. [单选题]对诊断甲亢最有意义的体征是
A. 甲状腺血管杂音
B. 手、眼睑细震颤
C. 第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音
D. 甲状腺肿大
E. 突眼
14. [多选题]推拿手法中的补法应是( )
A. 刺激较强
B. 作用时间较长
C. 刺激较弱
D. 作用时间较短
E. 具有兴奋作用
15. [单选题]男性,50岁,空腹血糖6.3mmol/L,OGTT 2小时7.9mmol/L,根据1999年WHO标准可以诊断为
A. 糖尿病
B. 糖耐量异常
C. 空腹血糖受损
D. 糖耐量减低
E. 空腹血糖受损和糖耐量减低
16. [单选题]下列哪项不是肾上腺皮质增多症的临床表现 ( )
A. 淋巴结肿大
B. 多血质
C. 骨质疏松
D. 高血压
E. 阳痿