2023临床血液学检验正高冲刺密卷答案+专家解析(07.08)

1. [多选题]个别项目质控品失控与多数项目失控的差别是

A. 有无分析系统状态的改变
B. 可以基本确定分析仪工作状态
C. 是否质控物中的一种物质变性
D. 是否受到一类物质干扰
E. 是否有质控品变更

2. [多选题]属髓系肿瘤（WHO分类，2008）的是

A. 急性髓细胞白血病
B. 骨髓增生异常综合征
C. 骨髓增殖性肿瘤
D. 骨髓增生异常-骨髓增殖性肿瘤
E. 髓系肿瘤伴嗜酸粒细胞增多和PDGFRA、PDGFRB或PGFR1基因异常

3. [多选题]下列哪些情况使血沉加快：

A. 血沉加快的红细胞置入正常血浆
B. 正常红细胞量入血沉加快的血浆
C. 血液中的白蛋白增加
D. 血液中的球蛋白增加
E. 血浆中的球蛋白减少

4. [多选题]溶血对检验结果的影响主要是因为（ ）。

A. 血细胞成分的释放
B. 血液颜色造成光学影响
C. 细胞内成分对检测方法的影响
D. 红细胞碎片对检测结果的影响
E. 对形态学识别的影响

5. [多选题]以下参与纤溶系统内激活的有（ ）。

A. 因子Ⅻa
B. 因子Ⅺa
C. 高分子量激肽原^{(high molecular weight kininogen)}(HMWK)
D. t-PA
E. u-PA

6. [多选题]反映肝病时病理性抗凝物质的筛选试验包括（ ）。

A. 凝血酶原时间
B. 活化部分凝血活酶时间
C. 凝血酶时间
D. 优球蛋白溶解时间
E. 甲苯胺蓝纠正试验

7. [多选题]提出造血干细胞(hematopoietic stem cell，HSC)概念的依据是

A. 造血干细胞是由胚胎干细胞发育而来
B. 维持体内恒定的血细胞数量
C. 1961年Till等在小鼠体内发现了造血干细胞
D. 1979年，体外培养人造血祖细胞成功
E. 采用天然的细胞标志纯化造血干细胞和发展体外造血干细胞培养技术

8. [多选题]引起血沉加快的因素有：

A. 白细胞增多
B. 血浆球蛋白增多
C. 血浆白蛋白减少
D. 血浆纤维蛋白原增多
E. 血浆磷脂增多

9. [多选题]关于急性淋巴细胞性白血病，下列描述正确的是 ( )

A. 是一种白血病组织在造血组织中无限增殖所致的恶性血液病
B. 其可发生于任何年龄，主要见于中老年人
C. 其易并发中枢神经系统白血病
D. 很少出现高尿酸血症及睾丸白血病等并发症
E. 其化疗后完全缓解^{(complete remission)}率较高

10. [多选题]缺铁性贫血可能出现 ( )

A. 反甲
B. 口角炎
C. 易食癖
D. 脾肿大
E. 萎缩性胃炎

11. [多选题]下列哪些符合阵发性冷性血红蛋白尿 ( )

A. 儿童多见，无遗传因素
B. 与病毒感染有关
C. 引起本病的抗体为D-L冷抗体
D. 冷热溶血试验阳性
E. Coombs试验阳性

12. [多选题]关于红细胞，下列叙述正确的是

A. 平均红细胞寿命约为120 d
B. 衰老红细胞被单核-巨噬细胞系统识别并吞噬
C. 血红蛋白分子降解为珠蛋白和血红素
D. 血红素中大部分铁由单核-巨噬细胞系统细胞处理后，再次参与铁的代谢
E. 红细胞每天的生理性破坏占总量的0.8％～1％

13. [多选题]能引起输血不良反应的是

A. 红细胞
B. 血小板
C. 致热源
D. 白细胞
E. 新鲜血浆

14. [多选题]多发性骨髓瘤患者的X线检查可出现的情况有

A. 典型病变为圆形、边缘清楚如凿孔样的多个大小不等的溶骨性损害
B. 早期表现为骨质疏松
C. 骨质破坏呈膨胀性
D. 骨密度增高
E. 病理性骨折

15. [多选题]继发性脾功能亢进多见于下列哪些疾病 ( )

A. 感染性疾病
B. 免疫性疾病
C. 瘀血性疾病
D. 血液系统疾病
E. 类脂质沉积类疾病

16. [多选题]多发性骨髓瘤需鉴别的疾病有

A. 骨转移瘤
B. 意义未明的单克隆免疫球蛋白^{(monoclonal immunoglobulin)}血症
C. 反应性单克隆免疫球蛋白^{(monoclonal immunoglobulin)}增多症
D. 反应性浆细胞增多症
E. 巨球蛋白血症

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