2023卫生胸心外科医学副高冲刺密卷详细解析(07.03)

1. [单选题]以下哪一项不是心脏移植的禁忌证

A. 肝肾功能严重损害
B. 肺血管阻力>10Wood单位
C. EF<20％
D. 淋巴细胞交配试验阳性
E. 感染未控制

2. [单选题]选择性血管造影术对下列外科疾病具有较好的诊断价值，除了

A. 确定血管疾病
B. 判定出血部位
C. 确定肿瘤、脓肿、囊肿等占位性病变
D. 了解局部血管解剖状况
E. 确定肿瘤的转移部位

3. [单选题]关于大动脉转换术(Switch术)的指征，以下正确的是( )

A. 合并室间隔缺损的大动脉转位(TGA／VSD)患儿，手术年龄必须小于1个月
B. 室隔完整型大动脉转位(TGA／IVS)患儿，只要存在非限制性的房间隔缺损，即可在1个月以后手术
C. 解剖左心室压力与解剖右心室压力的比值必须大于0.6
D. 存在冠状动脉畸形时，不可行Switch手术
E. 主动脉与肺动脉为侧侧位关系时，不可行Switch手术

4. [多选题]银翘散的药物组成是（ ）

A. 金银花、连翘
B. 荆芥穗、淡豆豉
C. 生姜、大枣
D. 桔梗、薄荷、牛蒡子
E. 淡竹叶、芦根

5. [单选题]关于食管癌的放射治疗，哪种说法正确

A. 腔内照射可改善预后
B. 术前放疗常用剂量为50～60Gy
C. 如能耐受70Gy以上剂量，则能改善预后
D. ⅡA期食管鳞癌，术后放疗不提高5年生存率
E. 食管重复癌，无论其TNM分期如何，术后均应行全纵隔放疗

6. [单选题]下列哪项是纵隔镜手术的禁忌证

A. 年龄小于14岁
B. 年龄大于75岁
C. 近1年内有急性心肌梗死病史
D. 既往有慢性纵隔炎病史
E. 既往有开胸手术史

7. [单选题]开放性气胸引起急性循环功能紊乱的主要原因是 ( )

A. 血容量不足
B. 伤侧肺被压缩
C. 健侧肺被压缩
D. 心脏受压
E. 纵隔扑动，静脉血回流受阻

8. [单选题]患者，男，45岁，干咳，痰中带血丝半年，吸烟史20年，体检(-)，胸部X线示右上肺阻塞性肺炎，支气管纤维镜见右上肺叶支气管有菜花样肿块，痰中查到瘤细胞，下列治疗方法中哪项是错误的

A. 手术治疗
B. 放射治疗
C. 抗生素治疗
D. 化学药物治疗
E. 免疫治疗

9. [单选题]正常尿道口黏膜不应该

A. 红润
B. 清洁
C. 有少量分泌物
D. 无触痛
E. 红肿充血

10. [单选题]莫氏试验主要观察下列哪些指标

A. 尿量和尿比密
B. 尿渗量和尿比密
C. 尿量和尿渗量
D. 尿渗量和尿Na
E. 尿比密和尿Na

11. [单选题]男性，40岁，午后眼睑下垂伴复视2周前来就诊。胸片检查示纵隔影增宽，CT检查发现前纵隔内6cmx4cm大小肿块。此时，最可能的诊断是

A. 胸骨后甲状腺肿
B. 神经鞘膜瘤
C. 皮样囊肿
D. 畸胎瘤
E. 胸腺瘤

12. [单选题]男，41岁，左侧眼球向外转动障碍3天，提示受损神经是

A. 左侧展神经
B. 右侧展神经
C. 左侧滑车神经
D. 左侧动眼神经
E. 右侧动眼神经

13. [单选题]关于创伤性血胸，叙述错误的是

A. 可与气胸同时存在
B. 胸腔积液涂片找到细菌，可确定已有感染
C. 穿刺血液很快凝固，提示出血可能停止
D. 凝固性血胸应待病情稳定后尽快手术
E. 感染时白细胞计数明显增加，比例达100∶1

14. [单选题]食管癌弓下吻合术后第7天，体温已正常3天，进食少量水后体温上升至39.5℃，口服泛影葡胺透视发现吻合口处有造影剂漏出。应采取的措施不包括

A. 急诊手术修补
B. 持续胃肠减压
C. 胸腔闭式引流
D. 禁食水
E. 空肠造瘘

15. [单选题]小儿脓胸以哪种细菌为主

A. 金黄色葡萄球菌
B. 沙门菌
C. 肺炎球菌
D. 链球菌
E. 厌氧菌

16. [单选题]女性，7岁，自幼易患感冒，2年来活动后气促，查体无发绀，胸骨左缘3～4肋间粗糙的吹风样收缩期杂音，可触及收缩期震颤，肺动脉第二音亢进，最有可能的诊断是

A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉狭窄
E. 法洛四联症

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