内分泌卫生职称副高2023历年考试试题及答案(4O)

1. [单选题]甲状腺素是指

A. 血清总T3(TT3)
B. 血清T3加血清总T4
C. 血清总T3、T4、游离T3、游离T4
D. 血清FT3
E. 血清T4(总T4加游离T4)

2. [单选题]输入大量库存血，易引起

A. 高钠血症^{(hypernatremia)}
B. 低钙血症
C. 高钾血症
D. 低钾血症
E. 高镁血症

3. [单选题]糖尿病肾病Ⅲ期是指尿白蛋白排泄率持续在

A. 20－300ug／min（30－600mg／24h）
B. 30－200ug／min（60－300mg／24h）
C. >200ug／min（>300mg／24h）
D. >300ug／min（>30mg／24h）
E. 20－200ug／min（30－300mg／24h）

4. [单选题]女性，48岁，皮肤巩膜黄染半年，伴瘙痒，食欲缺乏，大便颜色变浅，性状正常，病后无腹痛及发热，否认肝炎史。查体：巩膜皮肤中度黄染，皮肤有抓痕，心肺听诊正常；腹平软，无压痛。肝肋下1cm，质软，无压痛；脾未扪及。化验：SGPT20U，γ-GT80U/L，尿胆红素阳性，尿胆原阴性。下述哪项检查能作出明确的定位及定性诊断

A. ERCP
B. 腹腔镜
C. 钡餐
D. 胃镜
E. 肝扫描

5. [单选题]男性，76岁，糖尿病患者。近1月来经常出现^{(often appear)}胸闷、气急，阵发性夜间呼吸困难。家属发现患者昏迷立即送入院。平时患者每日服格列齐特（达美康）3片，苯乙双胍（降糖灵）每日3片，血糖控制尚满意。体检：深昏迷，呼吸深快，BP8／5.3kPa（60／40mmHg），HR124次／min，尿糖（＋＋），尿酮（±），血糖12.4mmol／L，pH6.9，血钾4.9mmol／L，阴离子间隙15，ECG示窦性心动过速。此时最可能的原因是

A. 心衰合并脑缺氧
B. 乳酸性酸中毒
C. 糖尿病酮症酸中毒
D. 糖尿病非酮症性高渗性昏迷
E. 糖尿病合并急性脑血管意外

6. [单选题]关于抗利尿激素，下述哪点是错误的

A. 由下丘脑前部视上核和室旁核合成
B. 沿视上垂体束和视旁垂体束运输
C. 贮存在垂体后叶
D. 参与血压、血容量和血浆渗透压的调节
E. 损伤下丘脑的视上核室旁核时，可发生部分性尿崩

7. [单选题]患者，女，37岁。体检发现甲状腺结节，甲状腺扫描发现有一冷结节，下列哪项诊断可能性最小 ( )

A. 甲状腺脓肿
B. 甲状腺癌
C. 甲状腺囊肿
D. Graves病
E. 亚急性甲状腺炎

8. [单选题]下列哪项糖尿病治疗原则是错误的 ( )

A. Ⅰ型和2型糖尿病均强调饮食治疗
B. 饮食须根据病情调整
C. 2型糖尿病可不使用胰岛素
D. 妊娠期糖尿病患者，妊娠结束后胰岛素的用量应酌减
E. 糖尿病酮症酸中毒应积极纠正酸中毒

9. [多选题]下列哪些情况不宜应用减肥药 ( )

A. 儿童
B. 孕妇
C. 乳母
D. 原有对该类药物有不良反应者
E. 正在服用其他选择性血清素再摄取抑制剂

10. [多选题]中医学的认知和思维方法包括（ ）

A. 司外揣内
B. 注重整体研究
C. 援物比类
D. "有诸内，必形于外"
E. 心法与顿悟

11. [单选题]男性，39岁，近半年向心性肥胖，皮肤明显变黑。血皮质醇66pmol/dl，(正常值5～25pmol/dl)血ACTH146μU/ml(正常值0～16μU/ml)，pH7.46，血钾2.8mmol/L，CT示双侧肾上腺增生，最可能诊断为 ( )

A. 双侧肾上腺增生
B. 肾上腺皮质腺瘤
C. 肾上腺皮质癌
D. 异位ACTH综合征
E. 原发性醛固酮增多症

12. [单选题]男性，40岁，阵发性血压高1年，经血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定和其他相关检查不能完全排除嗜铬细胞瘤的诊断，有助于进一步诊断的是

A. 24小时动态血压监测
B. 基础代谢率测定
C. 酚妥拉明试验
D. ACTH兴奋试验
E. 美替拉酮试验

13. [单选题]目前最有效的治疗真性性早熟的药物是 ( )

A. GnRH类似物
B. 酮康唑
C. 睾酮
D. 螺内酯
E. GnRH激动剂

14. [单选题]一28岁孕妇，原无糖尿病。其父有糖尿病，近测空腹血糖11.1mmol/L，应诊断为

A. 妊娠合并糖耐量异常
B. 妊娠合并2型糖尿病
C. 妊娠糖尿病
D. 2型糖尿病
E. 糖耐量正常

15. [多选题]常用的磺脲类降糖药有 ( )

A. 格列吡嗪
B. 格列本脲
C. 拜唐苹
D. 罗格列酮
E. 二甲双胍

16. [多选题]关于痛风性肾病，叙述正确的有

A. 90%~100%的痛风患者会发生这种特征性病理损害
B. 是由尿酸盐结晶沉积引起的慢性肾间质性炎症
C. 早期以间歇性蛋白尿为表现
D. 出现急性肾衰竭时宜用呋塞米排出水分
E. 部分患者以痛风性肾病为首发症状

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