【导读】
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1. [单选题]口服阿卡波糖(Acarbose)对餐后高血糖有明显的抑制作用,其机制为
A. α-糖苷酶抑制剂
B. 抑制蛋白质非酶促糖基化
C. 增加外周组织对胰岛素的敏感性
D. 增加胰岛素分泌
E. 增加骨骼肌细胞对葡萄糖的摄取
2. [多选题]肾上腺皮质癌的特点为
A. 瘤体积大,切面常见出血、坏死,有异型腺癌细胞和核分裂
B. 病情重、进展快
C. 临床上有重度Cushing综合征的表现,伴显著高血压、低血钾
D. 女性呈多毛、痤疮、阴蒂肥大
E. 有心衰的表现
3. [单选题]男性,38岁,查体:空腹血糖6.9mmol/L,OGTT2小时血糖13.8mmol/L,患者身高170cm,体重85kg,首选的治疗方案是 ( )
A. 格列喹酮40mg,bid
B. 饮食控制+运动
C. 二甲双胍0.5,tid
D. 阿卡波糖50mg,tid
E. 罗格列酮4mg,qd
4. [多选题]喘证的治疗原则包括( )
A. 宣肺祛邪
B. 化痰降逆
C. 开郁降气平喘
D. 补益肺气
E. 补肾纳气
5. [单选题]关于甲状腺激素替代治疗的说法错误的是 ( )
A. 原则上从小剂量开始,但对病史较长者或合并冠心病者例外
B. 高龄者适用甲状腺素片,因该药吸收慢,较安全
C. 对严重腹泻、妊娠、寒冷、手术、创伤等,应酌情增加剂量
D. 对精神病、高龄患者酌情减少剂量
E. 左旋甲状腺素比右旋作用大8~10倍。在紧急情况下,可用静脉注射
6. [单选题]尿碘是监测碘营养水平的公认指标,中度碘缺乏是指尿碘中位数为
A. 200~100 μg/L
B. 150~100 μg/L
C. 100~80 μg/L
D. 80~50 μg/L
E. <50 μg/L
7. [多选题]可以治疗发热伴头痛、咽肿、目赤肿痛的配伍是( )
A. 关冲、曲池、少商、头临泣
B. 外关、中渚、液门、角孙
C. 丝竹空、阳池、关冲、支沟
D. 大椎、风池、廉泉、关冲
E. 中脘、外关、内关、足三里
8. [单选题]与外分泌腺相比,下述哪一点,最符合内分泌腺特征
A. 腺体组织中血运丰富
B. 分泌化学物质
C. 可作用于远部位组织
D. 为无导管腺体
E. 可进入血循环
9. [单选题]下列各项中,不符合幼年起病型糖尿病特点的是
A. "三多一少"症状明显
B. 血浆胰岛素值常明显降低
C. 对外源性胰岛素(exogenous insulin)不敏感
D. 容易发生酮症酸中毒
E. 血糖波动大,容易发生低血糖
10. [单选题]Graves病浸润性突眼主要与下列哪项有关 ( )
A. 体液免疫
B. 细胞免疫
C. TSAb
D. TPOAb
E. TSH
11. [单选题]男性,61岁,退休在家,2型糖尿病,身高160cm,体重76kg,FPG6.7mmol/L,尿糖±。制定总热量时,应该如何给予热量 ( )
A. 85~105kJ(20~25kca1)/(kg·d)
B. 105~125.5kJ(25~30kca1)/(kg·d)
C. 125.5~146kJ(30~35kca1)/(kg·d)
D. 146~167kJ(35~40kca1)/(kg·d)
E. >167kJ(40kca1)/(kg·d)
12. [单选题]对于原发性慢性肾上腺皮质功能减退症(adrenocortical hypofunction)的治疗,以下叙述何者是错误的
A. 不能限制食盐摄入量
B. 需终生用皮质激素替代治疗
C. 如为肾上腺结核所致;不宜氢化可的松(cortisone)治疗
D. 并非每一例都需盐皮质激素
E. 必要时可加服氟氢可的松(cortisone)
13. [单选题]关于甲亢患者的甲状腺下列哪项是错误的
A. 一般为弥漫性肿大
B. 质地柔软,久病者较韧
C. 肿大程度与病情轻重一致
D. 可闻及血管杂音
E. 极少数位于胸骨后
14. [单选题]腺垂体功能减退症引起有关靶腺功能状态改变,以下错误的是
A. 女性血雌二醇水平降低
B. 男性血睾酮水平降低或正常低值
C. 血浆皮质醇浓度降低,且节律紊乱
D. OGTT试验示血糖低平曲线
E. 血清TT4、FT4均降低,TT3、FT3可正常或降低
15. [单选题]患者,女,28岁。1型糖尿病7年,胰岛素治疗,血糖控制满意。现妊娠32周,为了保证血糖稳定,下列哪种做法合理 ( )
A. 为了避免胎儿低血糖,应减少胰岛素用量
B. 妊娠期对胰岛素敏感性降低,应适当增加加胰岛素用量
C. 可增加运动量,胰岛素剂量保持不变
D. 为了避免胎儿过大,应减少糖类摄入同时减少胰岛素用量
E. 胎盘激素增加了胰岛素的敏感性,因此减少胰岛素用量
16. [单选题]糖尿病患者使用胰岛素治疗,在无酮症酸中毒也无拮抗胰岛素因素存在的情况下每日胰岛素需要量>100~200U。考虑该患者的表现为( )
A. 胰岛素抗药性
B. 胰岛素失效
C. 胰岛素过敏
D. Somogyi现像
E. 胰岛素抵抗