
【名词&注释】
异丙醇(isopropanol)、外周血(peripheral blood)、巨核细胞(megakaryocyte)、病理切片(pathological section)、腰背痛(back pain)、免疫固定(immunofixation)、原发性骨髓纤维化(primary myelofibrosis)、少白细胞红细胞
[填空题]患者男性,52岁。主诉“腰背痛4月余,加重伴发热1月余”。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛,牵涉至胸部,未做特殊处理,无缓解。1个月前上述症状加重,并出现发热、乏力。查体:T37.6℃、P95次/分、R22次/分。胸骨、锁骨及椎骨压痛,余无特殊。免疫球蛋白检查:IgG36.7g/L,IgA1.9g/L,IgM1.2g/L,蛋白电泳:M蛋白阳性。
为明确诊断还应进行的实验室检查是
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举一反三:
[单选题]关于血红蛋白病,叙述错误的是
A. 高铁血红蛋白(HbM)血症属于结构性血红蛋白病
B. Hb Bart病是由于α-珠蛋白基因缺失而引起
C. 重型β-珠蛋白生成障碍性贫血可有发育迟缓、特殊面容、头颅大等临床表现
D. 不稳定血红蛋白病可出现异丙醇沉淀试验阳性
E. HbH病属于结构性血红蛋白病
[单选题]有关原发性骨髓纤维化(primary myelofibrosis)不正确的是
A. 多见于中老年人
B. 外周血象出现有核红细胞及泪滴状红细胞,无幼稚粒细胞
C. 骨髓穿刺多次"干抽"或呈"增生低下"
D. 骨髓活检病理切片显示纤维组织明显增生
E. 部分患者有JAK2V617F基因突变
[单选题]全血细胞减少最常见于 ( )
A. 缺铁性贫血
B. 溶血性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 白血病
E. 巨幼红细胞性贫血
[单选题]女性,35岁,面色苍白,牙龈出血,月经量增多半年。检验:外周血全血细胞减少,网织红细胞0.2%;胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃,以晚幼红细胞及成熟淋巴细胞为主,全片未见巨核细胞。最可能的诊断是
A. 低增生性白血病
B. 骨髓纤维化
C. 再生障碍性贫血
D. 淋巴瘤
E. 缺铁性贫血
[单选题]某患者输血后出现荨麻疹、恶心、腹痛等临床症状,但该患者有严重贫血,要输注红细胞纠正贫血,应选用
A. 悬浮红细胞
B. 洗涤红细胞
C. 辐照红细胞
D. 少白细胞红细胞
E. 解冻冰冻去甘油红细胞
[单选题]抗L-酒石酸染色通常应用于
A. 中性粒细胞碱性磷酸酶染色
B. 酸性磷酸酶染色
C. 氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色
D. 醋酸AS-D萘酚酯酶染色
E. α-醋酸萘酚酯酶染色
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