
【名词&注释】
原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis)、细菌性脑膜炎(bacterial meningitis)、呕吐物(vomit)、溃疡性结肠炎。、细胞组织细胞增生症(cell histiocytosis)
[填空题] 患者女,37岁,有长期少量饮酒史。近2个月来,出现尿黄、黏液血便,做肠镜检查考虑有溃疡性结肠炎。另查肝功能显示:ALT 60 U/L,AST 70 U/L,γGT 269 U/L,ALP 522 U/L,TBil 36 μmol/L,DBil 14 μmol/L。自身免疫指标检查显示:AMA-M2阳性(1∶300),ANA阴性。HBsAg(-), 抗HCV(-),抗HEV(-),抗HAV(-)。B型超声检查显示肝脏回声不均匀,脾脏轻度增大。
该患者可能的诊断是
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举一反三:
[单选题]肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症(cell histiocytosis)肺泡灌洗液(BAL)中细胞学检查最支持该病诊断的指标是
A. 细胞总数增多(>106)
B. 巨噬细胞比例增加
C. 淋巴细胞比例正常或下降
D. CD4/CD8下降
E. CD1a(+)细胞数显著增加(>5%)
[单选题]患者女,30岁,间断性吞咽困难3年,伴呕吐,呕吐物为潴留食物,食管钡餐造影见食管下段呈鸟嘴样狭窄,上段食管明显扩张。诊断考虑
A. 食管憩室
B. 食管裂孔疝
C. 贲门失弛缓症
D. 食管平滑肌瘤
E. 食管癌
[单选题]区别细菌性脑膜炎与病毒性脑炎最有意义的脑脊液改变为
A. 压力
B. 细胞数
C. 蛋白
D. 糖和氯化物
E. 外观
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