
【名词&注释】
呼吸困难(dyspnea)、兴奋剂(doping)、全面性(comprehensiveness)、乙酰胆碱受体抗体(acetylcholine receptor antibody)、终板电位(endplate potential)、皮质激素冲击疗法、生命危险(life hazard)、双下肢(both lower limbs)
[填空题]女性,40岁。入院2周前曾发热,流清水鼻涕,在本院门诊拟诊"上呼吸道感染"。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检:神清,双侧额纹减少,双侧眼裂闭合欠佳,双侧鼻唇沟浅,露齿困难。双上肢肌力Ⅲ度,双下肢(both lower limbs)肌力Ⅳ度,肌张力低下,双侧肱二头肌反射(+),膝反射(-),肘、膝关节远端肢体痛觉减退。
【假设信息】若该病人在发病1周后突然发生呼吸困难、口唇紫绀伴意识模糊。下列处理措施最先考虑的是
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举一反三:
[单选题]肌强直性肌病的主要发病机制是
A. 乙酰胆碱合成和释放减少
B. 产生乙酰胆碱受体抗体
C. 胆碱酯酶活力受抑制
D. 终板电位下降引起去极性阻断
E. 肌膜对某些离子的通透性异常
[单选题]肾在五行属水,与其相表里的是( )
A. 膀胱
B. 胆
C. 胃
D. 小肠
E. 耳
[单选题]癫痫发作最有生命危险(life hazard)的是
A. 全面性强直-阵挛发作
B. 失神发作
C. 复杂部分性发作
D. 部分运动性发作
E. 癫痫持续状态
[单选题]过度悲伤对气机的影响是( )
A. 气消
B. 气结
C. 气上
D. 气下
E. 气乱
[多选题]手动法检查视野正确的是:
A. 检查者背光坐于患者对面
B. 检查者与患者相距约60~100cm
C. 测试左眼时,患者以右手遮住右眼,以左眼注视检查者右眼
D. 将患者的视野与检查者本人的正常视野比较
E. 外下方视野最大
[单选题]关于症状波动的机制和处理叙述不正确的是
A. 疗效减退现象表现为单剂量L-Dopa的有效时限逐渐缩短而表现剂末恶化
B. 剂末恶化的发生机制可能随病情进展,脑内残存的DA能神经元减少,对DA的转化、储存、释放能力减退有关
C. “开-关”现象指症状在突然缓解(开)与加重(关)之间波动,“开期”常伴多动
D. “开-关”现象与服药时间、药物血浆浓度密切有关
E. 增加每日服药次数、或加用DA受体激动剂可改善“开-关”现象
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