患者男性，70岁，过去除了高血压和血脂异常外无其他疾病，乐于

【名词&注释】

抗抑郁(antidepressant)、肾阳虚(kidney-yang deficiency)、呼吸困难(dyspnea)、视网膜小动脉、非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、拜阿司匹林、安眠药(hypnagogue)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、经常出现(often appear)、双下肢(both lower limbs)

[填空题] 患者男性，70岁，过去除了高血压和血脂异常外无其他疾病，乐于与外界交往。9个月前诊断为急性前壁心肌梗死，经过置入冠状动脉支架等治疗后康复出院。担心再发较少出门，近3个月来经常出现^{(often appear)}胸闷、胸痛，程度重，无放射性，不伴有出汗等，无明确诱因，与活动无关，多在晚上8点左右，含服硝酸甘油效果不佳，多次急诊就诊，经过检查未见明显异常，每天除了看保健书籍无其他活动。目前用药，科素亚100mg，每天1次，依姆多60mg，每天1次，拜阿司匹林100mg，每天1次，立普妥20mg，每天1次。发病以来食欲欠佳，睡眠不好。查体：T36℃，P75次/分，R16次/分，BP120/60mmHg；四肢血压对称，意识清楚，口唇无发绀；双肺未闻及干湿啰音；心界无扩大，HR75次/分，律齐，第1心音不低钝，各瓣膜区未闻及杂音，肝、脾不大，腹部未闻及血管杂音，肝颈静脉回流征（-）；双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。

除了既往治疗外，首选治疗是

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举一反三：

[多选题]下列不属于高血压危险因素的是

A. 女性>60岁
B. 总胆固醇>5.2mmol/L
C. X线胸片见心胸比率>0.5
D. 眼底检查视网膜小动脉呈中度硬化和狭窄，出现动脉交叉压迫征，视网膜静脉阻塞
E. 血Cr98μmol/L

[多选题]风心病主动脉瓣狭窄可引起

A. 大咯血
B. 胸痛
C. 劳力性呼吸困难
D. 阵发性夜间呼吸困难
E. 晕厥

[多选题]下列哪几项能引起心绞痛

A. 二尖瓣关闭不全
B. 冠心病
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}

[单选题]治水肿日久，脾肾阳虚者，用利水渗湿药必须配用的药物是（ ）

A. 温肾壮阳药
B. 健脾利水药
C. 益脾滋肾药
D. 滋补脾肾药
E. 温补脾肾药

[多选题]可发生Q-T间期延长和尖端扭转型室速的有

A. 维拉帕米
B. 奎尼丁
C. 胺碘酮
D. 丙吡胺
E. 腺苷

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