
【名词&注释】
地西泮(diazepam)、急性期(acute stage)、氯化钾(potassium chloride)、中青年、病原体(pathogen)、镇静剂(sedative)、光反射、双下肢乏力、类药物(kind of drugs)、能量代谢障碍性疾病
[填空题]病历摘要:女性患者,27岁。1周前患感冒,晚上与家人吵架后,半夜起床时感双下肢乏力,次日晨起四肢下肢乏力,行走不能,呼吸稍感费力而送院急诊。既往甲亢病史5年,已治愈停药2年。查体:T36.9℃,神清,对答切题,语利,颅神经(-),四肢肌张力低,肌力近端Ⅰ级,远端Ⅱ级,腱反射迟钝,病理征(-),感觉检查欠合作。
对患者的初步诊断主要应考虑哪些疾病
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举一反三:
[多选题]由接受双侧皮质延髓束控制的神经元支配的肌肉有
A. 眼轮匝肌
B. 皱眉肌
C. 颊肌
D. 额肌
E. 口轮匝肌
[多选题]关于线粒体肌病及线粒体脑肌病,下面哪几项是正确的
A. 是由于线粒体DNA发生突变而导致机体的能量代谢障碍性疾病
B. 病变影响以骨骼肌为主,则称为线粒体肌病,如同时累及中枢神经系统则称为线粒体脑肌病
C. 肌肉活检见RRF纤维是特征性的改变
D. 实验室检查可发现血清乳酸、丙酮酸增高
E. 电镜下可发现线粒体异常,线粒体呼吸链酶异常
[多选题]下列关于肢端红痛症描述正确的有
A. 是一种少见的病因不明的疾病
B. 多见于中青年男女,症状以肢端阵发性疼痛为主
C. 在温度较高的环境、长时间站立、行走或双足下垂均可以引起或加剧疼痛,患者不愿穿袜或戴手套
D. 急性期应卧床休息,抬高患肢,局部冷敷或将肢体置于冷水中以减轻疼痛
E. 检查可发现患肢皮肤发红、皮温增高、血管扩张、轻度肿胀、多汗,患肢足背动脉搏动正常
[多选题]哪些药物可以诱发或加重重症肌无力症状
A. 地西泮,苯巴比妥类镇静剂
B. 氯化钾
C. D-青霉胺
D. 氨基糖苷类抗生素
E. 肌肉松弛类药物(kind of drugs)
[多选题]患者左侧视神经麻痹,则
A. 左瞳直接光反射存在
B. 右瞳直接光反射消失
C. 左瞳间接光反射消失
D. 右瞳间接光反射消失
E. 左侧间接光反射存在
[多选题]对进行性多灶性白质脑病的描述正确的是
A. 病前多有服驱蛔虫药史
B. 多数患者可有明确的基础疾病
C. 病原体是乳头多瘤空泡病毒
D. 预后较好
E. 常发生于细胞免疫功能低下的患者
[多选题]晕厥与癫痫的鉴别为
A. 短暂意识障碍
B. 常有诱因
C. 抽搐少见
D. 面色苍白、出汗
E. EEG上无癫痫波
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