【名词&注释】
熟地黄(prepared radix rehmanniae)、原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome)、尿蛋白(urine protein)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、泼尼松(prednisone)、感染性休克(septic shock)、头临泣(toulinqi (gb 15))、丝竹空、双下肢(both lower limbs)
[填空题]病历摘要:患儿男孩,12岁,因高度水肿,大量蛋白尿,于外院诊断为原发性肾病综合征,经用泼尼松60mg/d,治疗8周,现尿蛋白++++,RBC100个/HP。查体:体温37℃,呼吸32次/分,心率110次/分,血压120/80mmHg,双眼睑、面部浮肿,双肺未闻及干湿啰音,心前区未闻及收缩期杂音,腹膨隆,移动性浊音++,肾区无叩痛,双下肢(both lower limbs)凹陷性水肿。血清补体C3正常,肾功能正常。
患儿为激素耐药型肾病综合征,用环磷酰胺治疗后仍未愈,应考虑肾穿刺,肾组织活检,了解病理类型,肾穿刺的指征有哪些?