疼痛医学中级专业2023历年考试试题及答案(7O)

1. [单选题]腘动脉的体表投影

A. 腘窝中点正上、下方约7～8cm
B. 腘窝中点正上、下方约7～8cm处至内踝与跟腱的中点的连线
C. 胫骨粗隆和腓骨小头的中点与两踝中点的连线
D. 内外踝经足背连线中点至第1、2跖骨底之间的连线
E. 髂前上棘至耻骨联合的连线中点，画一直线至股骨内收肌结节，此线的上2/3

2. [单选题]骨折的临床表现有全身和局部表现，下述局部表现中不正确的是(　　)。

A. 反常活动：骨折后，肢体可出现匪夷所思的、异常的活动，在一些表演如杂技的软骨功表演中可见到，都是骨折后畸形愈合的结果
B. 疼痛与压痛：触诊时，骨折处有局限性压痛和轴向叩击痛；功能障碍：骨折后肢体丧失部分或全部活动功能，但嵌插骨折及裂纹骨折等不完全性骨折仍可保留大部分活动功能
C. 畸形：由于骨折段移位，导致受伤部位失去正常形态，主要表现为缩短、成角、旋转畸形
D. 局部肿胀与瘀斑：闭合骨折处的骨髓、骨膜及周围组织内的血管破裂出血形成血肿，软组织水肿，患肢显著肿胀.可阻碍静脉回流使骨筋膜室压力增高，阻碍动脉供血；外伤后血红蛋白分解，皮下瘀斑可变成紫色、青色或黄色
E. 反常活动：骨折后，在肢体没有关节的部位可出现异常的活动；骨擦音或骨擦感：骨折端相互摩擦时可产生骨擦音或骨擦感

3. [单选题]早期诊断化脓性关节炎下列哪种检查最有确诊价值？(　　)

A. 白细胞计数及分类
B. X线拍片
C. 血培养
D. 体温及脉搏
E. 关节穿刺

4. [单选题]骨软骨瘤多见于(　　)。

A. 长管骨骨骺
B. 长管骨骨端
C. 长管骨骨干
D. 长管骨干骺端
E. 扁骨骨端

5. [单选题]伸指肌腱鞘注射的最常见并发症是(　　)。

A. 出血
B. 局部血肿
C. 神经损伤
D. 肌腱损伤
E. 感染

6. [单选题]膈神经阻滞术的并发症除外(　　)。

A. 全脊麻
B. 气胸
C. Horner征
D. 局麻药中毒
E. 声嘶

7. [单选题]关于踝外侧三角韧带注射，描述不正确的是(　　)。

A. 注射治疗时，应先注射跟腓前韧带，再注射跟腓韧带和跟腓后韧带
B. 如果是痉挛性平足症，需增加注射距下窦及小腿上1/3外侧腓骨肌肌腹
C. 避免进针过深刺入关节腔，损伤关节面
D. 拔针前，嘱患者试做关节活动，补充注射遗留的疼痛区
E. 注射治疗后抬高患肢

8. [单选题]中枢神经损伤(　　)。

A. 神经纤维轻度损伤
B. 神经轴突严重破坏^{(severe damage)}
C. 神经纤维断裂
D. 肌张力增高
E. 神经实质无明显变化^{(significant change)}，传导功能异常

9. [单选题]患者仰卧，伸膝放松，检查者用一手虎口对着髌上囊压住膝部，将膝关节液压入髌骨下，一手轻压髌骨后迅速松开，可感觉到髌骨浮起即为阳性，是(　　)。

A. McMurray试验
B. 浮髌试验
C. 伸膝试验(Pisani征)
D. 髌骨摩擦试验(Soto-Holl征)
E. Helfet征

10. [单选题]2001年WHO将哪项列为第五大生命体征？(　　)

A. 血压
B. 体温
C. 呼吸
D. 脉搏氧饱和度
E. 疼痛

11. [单选题]小儿疼痛的生理特点哪项是不正确的？(　　)

A. 回避性
B. 早发性
C. 高应激反应性
D. 不敏感性
E. 易疲劳性

12. [单选题]临床上不把保泰松作为抗风湿首选药，是因为(　　)。

A. 保泰松抗风湿作用较弱
B. 保泰松造价昂贵
C. 保泰松的蛋白结合率太低
D. 保泰松的不良反应多且严重
E. 以上说法均不对

13. [单选题]依据骨折稳定程度分类，对下述骨折的描述中不正确的是(　　)。

A. 不稳定性骨折^{(unstable fracture)}：骨折复位后易于发生再移位者称不稳定性骨折^{(unstable fracture)}
B. 依据骨折稳定程度，骨折可分为稳定性骨折、不稳定性骨折^{(unstable fracture)}和陈旧性骨折
C. 裂缝骨折、青枝骨折、嵌插骨折、长骨横形骨折等都是稳定性骨折
D. 稳定性骨折：骨折复位后经适当的外固定不易发生再移位者称稳定性骨折
E. 斜形骨折、螺旋骨折、粉碎性骨折等都是不稳定性骨折^{(unstable fracture)}；股骨干发生横形骨折时，因受肌肉强大的牵引力，不能保持良好对应，因而不属稳定性骨折

14. [单选题]按四分法描述的上纵隔，不正确的是(　　)。

A. 后界为T2-5及椎间盘
B. 上界是胸廓上口
C. 前界为胸骨柄
D. 下界是胸骨角平面
E. 两侧为纵隔胸膜

15. [单选题]关于曲马朵的禁忌证，下列选项中不正确的是(　　)。

A. 对阿片类过敏者慎用
B. 孕妇与哺乳期妇女慎用
C. 心梗引起的心绞痛禁用
D. 禁止与单胺氧化酶合用
E. 对吗啡类药物有耐受性者慎用

16. [单选题]下述对脑梗死的预防原则和急性期治疗原则及措施中错误的是(　　)。

A. 常规需溶栓治疗
B. 预防原则是积极处理各项可进行干预的脑卒中危险，应用抗血小板聚集药物
C. 一般治疗：卧床休息，注意加强皮肤、口腔及尿道护理，按时翻身防止褥疮。调控血压(＞180/110mmHg)、控制血糖(＞11.1mmol/L，控制在8.3mmol/L以下)。吞咽困难、肺炎、上消化道出血及水电解质紊乱的对症治疗及护理
D. 急性期治疗原则是超早期、个体化、整体化、通过溶栓和脑保护治疗，防止并发症
E. 抗凝、降纤、抗血小板聚集、脑保护、降颅压、扩容、介入治疗，对符合溶栓条件，无溶栓禁忌证患者应积极溶栓

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