2023结核病主治医师试题案例分析题解析(05.06)

1. [单选题]女性，35岁。恶心1天，呕吐鲜血及血块2次，黑便1次入院。否认有"胃病"史。有支气管扩张咯血史，近3天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是

A. 纤维胃镜检查
B. CT检查
C. 胃肠钡剂造影
D. 呕吐物pH测定
E. 粪便隐血

2. [单选题]肝性腹水

A. 腹痛1年余，既往有肝病史。体检腹部膨隆腹水征（+），腹壁静脉曲张，未及包块
B. 腹泻、有时低热，体检腹壁微膨隆，腹水征（±），腹肌稍有抵抗，右下腹有压痛，并可及条索状包块
C. 腹胀,下肢水肿伴心悸,胸闷,体检心界稍大,心率110次/分，双肺底少许水泡音，肝大,腹水征(+)
D. 胸闷、气短、伴腹胀及下肢水肿。体检心界不大，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)},肝颈静脉回流征(+)，腹水征(+)
E. 常腹胀、腹痛，有时腹泻，为黏液便，受凉、劳累、情绪波动时可加重。体检肠鸣音稍亢进，余无异常

3. [单选题]正常人^(normal)立位或坐位时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是

A. 常不显露
B. 下2/3以内
C. 下1/2以内
D. 下1/3以内
E. 下2.5以内

4. [单选题]男，28岁，间断性上腹痛1年，以饥饿时和夜间为主，近1周腹痛加剧，伴黑粪，最可能的诊断是

A. 急性胃黏膜病变
B. 十二指肠球部溃疡并出血
C. 胃溃疡出血
D. 胃癌出血
E. 食管贲门黏膜撕裂

5. [单选题]心脏无自律性的细胞是( )

A. 窦房结细胞
B. 结间束细胞
C. 冠状窦口附近细胞
D. 浦肯野系统
E. 心室肌细胞

6. [单选题]以下不属于引起肠易激综合征的原因的是

A. 特殊饮食
B. 社会精神因素
C. 肠道菌群失调
D. 内脏动力异常
E. 免疫异常

7. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况，应列入

A. 医疗机构校验管理和医务人员年度考核
B. 定期考核和医德考评
C. 医疗机构等级评审
D. 医务人员职称晋升、评先评优的重要依据^{(important basis)}
E. 以上都对

8. [单选题]患者女。风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，可有以下症状

A. 咯血
B. 乏力，心悸
C. 晕厥
D. 心绞痛
E. 腹痛

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