【导读】
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1. [单选题]男性32岁,劳累性心悸,气促5年,下肢水肿半年。叩诊心界两侧扩大,但以左心室为主,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音,两肺底可听到小水泡音。超声心动图示左室增大,心电图示完全性左束支阻滞,应考虑诊断为
A. 心包炎
B. 充血性心肌病(congestive cardiomyopathy)
C. 病毒性心肌炎
D. 二尖瓣狭窄
E. 冠心病
2. [单选题]围手期高血压危象最有效的治疗是
A. 异丙嗪50mg和哌替啶100mg
B. 尼卡地平5~15mg/h静脉滴注
C. 25%硫酸镁10ml静脉注射
D. 20%甘露醇250ml静脉滴注
E. 呋塞米40mg静脉注射
3. [单选题]心肺复苏时吹气过快、过度用力的结果下列那一项是错误的
A. 胸膜腔内压增加,回心血流减少,心输出减少
B. 反流、误吸的风险增加
C. 肺通气/血流比例失调
D. 肺循环流量增加
E. 冠状动脉灌注压力降低
4. [单选题]下列哪种说法是错误的
A. 心源性肺水肿引起的呼吸困难常可因吸氧而缓解
B. ARDS引起的呼吸窘迫吸氧不能奏效
C. ARDS患者的血管外肺水含量明显低于心源性肺水肿患者
D. 心源性肺水肿和ARDS可同时存在
E. 监测PAWP有助于与心源性肺水肿鉴别
5. [单选题]男,65岁,肠梗阻10天,剧烈呕吐3天,拟行剖腹探查术。患者一般情况差,血压80/60mmHg,心率120次/分,血气分析示代谢性酸中毒,此患者麻醉选择应是
A. 全麻
B. 硬膜外麻醉
C. 腰麻
D. 局麻
E. 局麻加强化
6. [单选题]硫喷妥钠主要用于
A. 全身麻醉诱导
B. 全身麻醉维持
C. 局麻药中毒
D. 术后镇痛
E. 高血压患者
7. [单选题]以下关于意识障碍的描述哪一项正确
A. 意识模糊者无刺激时处于类似睡眠状态,正常声音刺激可唤醒
B. 嗜睡者无刺激时处于类似睡眠状态,对正常声音刺激无反应,疼痛刺激可唤醒
C. 昏睡者丧失角膜或呕吐反射
D. 谵妄者表现为定向力(orientation)障碍,躁动不安,注意力显著缺失
E. 迟钝者心理运动反应减慢,定向力(orientation)丧失
8. [单选题]下列哪个麻醉药物的麻醉作用最强
A. 安氟烷
B. 七氟烷
C. 异氟烷
D. 甲氧氟烷
E. 氟烷
9. [单选题]高龄对吸入麻醉药的MAC值的影响是
A. 增大
B. 减小
C. 与吸入麻醉药的性质无关
D. 与老年人的胖瘦无关
E. 无明显影响
10. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入
A. 医疗机构校验管理和医务人员年度考核
B. 定期考核和医德考评
C. 医疗机构等级评审
D. 医务人员职称晋升、评先评优的重要依据
E. 以上都对
11. [单选题]下列哪种疾病胸部X线片呈"白肺"(毛玻璃状)
A. ARDS终末期
B. 心源性肺水肿
C. 急性肺栓塞
D. 慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭
E. 特发性肺间质纤维化
12. [单选题]长期机械通气的并发症不包括
A. 脱水
B. 通气过度或不足
C. 低血压
D. 呼吸道感染
E. 缺氧和氧中毒
13. [单选题]使人体血糖降低的有
A. 儿茶酚胺
B. 手术
C. 胰高血糖素
D. 胰岛素
E. 以上都不对
14. [单选题]关于弥散性血管内凝血(DIC)描述不正确的是
A. DIC通常是凝血因子异常消耗造成的
B. DIC可采用肝素治疗
C. 革兰阴性细菌引起的内毒素血症是常见的诱因
D. 实验室检查异常包括凝血酶原时间延长、血小板减少与血浆纤维蛋白原减少
E. 无论病因如何,治疗原则是补充凝血因子,防止凝血级联反应。
15. [单选题]关于老年人麻醉选择的叙述错误的是
A. 神经阻滞较年轻人效果好
B. 对镇静催眠药敏感
C. 麻醉性镇痛药应减量
D. 由于呼吸功能减退,尽可能避免全身麻醉
E. 椎管内麻醉时,局麻药在椎管内扩散较广
16. [单选题]密闭回路麻醉要满足的一个重要参数是
A. 每分通气量
B. 潮气量
C. 呼吸频率
D. 氧耗
E. 需要的麻醉药量