2023卫生消化内科医学高级职称(副高)试题专家解析(08.01)

1. [多选题]消化性溃疡产生腹痛的原因是

A. 痛阈降低
B. 胃壁痉挛
C. 胃排空障碍
D. 胃酸对溃疡面的刺激
E. 局部肌张力增高

2. [单选题]关于肝硬化腹腔积液形成的因素，不正确的是

A. 原发性醛固酮增多
B. 门静脉压力增高
C. 低清蛋白血症
D. 肝淋巴液^(lymph)生成过多
E. 血管升压素分泌过多

3. [单选题]患者男，15岁，轻度乏力，腹胀，ALT350U/L，TBil14.8μmol/L，抗HAVIgM(+)，抗HBc(+)，胆红素定量正常，应诊断为 　　

A. 急性乙型肝炎
B. 急性黄疸型肝炎，甲型
C. 急性无黄疸型肝炎，甲型
D. 甲肝病毒携带者
E. 乙肝病毒携带

4. [单选题]不属于胃食管反流病的临床表现

A. Barrett食管
B. 哮喘
C. 慢性咳嗽
D. 食管狭窄
E. 鼻窦炎

5. [单选题]急性病毒性肝炎黄疸型与无黄疸型实质上^{(in essence)}的区别在于 ( )

A. 病原体的不同
B. 基本病变不同
C. 基本病变的程度不同
D. 临床经过不同
E. 传染源不同

6. [单选题]原发性胆汁性肝硬化特殊的并发症不包括

A. 骨质疏松
B. 高脂血症
C. 脂溶性维生素缺乏
D. 脂肪泻
E. 白内障

7. [单选题]急诊胃镜检查是指在出血后多久进行

A. 6～8小时
B. 10～18小时
C. 18～24小时
D. 24～48小时
E. 48～36小时

8. [多选题]能区别肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌^{(alpha hemolytic streptococcus)}的试验有

A. 胆汁溶菌试验
B. 菊糖发酵试验
C. Optochin试验
D. 荚膜肿胀试验
E. ASO试验

9. [单选题]食管癌早期临床表现为( )

A. 锁骨上窝淋巴结转移
B. 声音嘶哑
C. 持续性背痛
D. 吞咽困难
E. 食管异物感^{(foreign body sensation)}和哽噎感

10. [多选题]贯穿肝硬化腹水形成的全过程的是

A. 抗利尿激素分泌过多
B. 有效循环血量不足
C. 低蛋白血症
D. 门静脉高压
E. 肝功能不全

11. [多选题]表明胰血管活性肠肽瘤(VIPoma)为恶性的是

A. 直径>3cm
B. 出现局部和血管的侵袭
C. 肝多发性占位
D. 循环中血管活性肠肽(VIP)>200pg/ml
E. 血糖升高

12. [多选题]咳嗽的治疗除了治疗肺脏外，还应从整体出发，注意调理的脏腑有（ ）

A. 肝
B. 心
C. 脾
D. 肾
E. 胃

13. [单选题]关于肝脏下缘正常大小描述，下列哪一项不正确

A. 右锁骨中线肋缘下可触及<2cm
B. 深吸气时剑突下可触及<3cm
C. 腹上角可触及<5cm
D. 右锁骨中线肋缘下可触及<1cm
E. 右锁骨中线上肝上下径间距离为9~11cm

14. [多选题]属于清热剂的是（ ）

A. 白虎汤
B. 清营汤
C. 清热地黄汤
D. 龙胆泻肝汤
E. 五味消毒饮

15. [单选题]下列哪一项说明出血未停止

A. 上消化道出血患者，在补液充足、尿量正常的情况下，尿素氮持续升高
B. 上消化道出血患者于出血后3d有少量黑粪排出
C. 上消化道出血后并发失血性休克，经充分补液后24h尿量仍为300ml
D. 消化道出血后，尿素氮先升高后下降
E. 上消化道出血后，体温升高至38℃

16. [单选题]肠结核手术治疗适应证不包括 ( )

A. 完全性肠梗阻
B. 急性肠穿孔
C. 慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者
D. 肠出血，经积极抢救不能满意止
E. 结核性腹膜炎

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