
【名词&注释】
过敏反应(allergic reaction)、云南白药(yunnan white)、静脉滴注(intravenous drip)、生理盐水(normal saline)、主要内容(main contents)、血液循环(blood circulation)、呼吸困难(dyspnea)、精神状态(mental status)、高压氧疗(hyperbaric oxygenation treating)、及时处理(timely treatment)
[填空题]
患者男性,40岁。主因发热、胸痛、呼吸困难(dyspnea)5天就诊。患者5日前受凉后出现寒战、发热,伴咳嗽、咳痰、胸痛,主诉吸气与呼气费力。查体:患者急性面容,体温40℃,脉搏118次/分,呼吸28次/分,听诊双肺大片湿啰音,呼吸音减弱,呼吸浅快。
提示:医生开医嘱给予患者生理盐水250ml+头孢呋辛钠(明可欣)1.5g,静脉滴注,2次/日。护士遵医嘱为患者输液。输液第三天,护士发现患者右前臂静脉留置针所在部位沿静脉走向出现压痛,局部组织皮温高、肿胀并发红。下列各项输液反应中,患者出现的问题是( )
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举一反三:
[多选题]护士检查患者皮肤的主要内容有 ( )
A. 皮肤的颜色
B. 皮肤的温度
C. 皮肤的弹性
D. 有无水肿
E. 有无胎痣
[多选题]防治脑水肿是脑复苏的关键,应尽早施行下述哪些措施
A. 低温
B. 脱水疗法
C. 镇静止痉
D. 皮质类固醇应用
E. 高压氧疗(hyperbaric oxygenation treating)法
[多选题]复苏时药物治疗的给药途径有
A. 气管内给药
B. 肌内注射
C. 静脉给药
D. 心内注射
E. 皮下注射
[多选题]预防手术后切口裂开的方法是
A. 用减张缝线
B. 腹部包扎
C. 及时处理(timely treatment)腹胀
D. 应用抗生素
E. 延迟拆线
[多选题]关于口腔、齿龈出血的护理措施正确的有
A. 定时漱口
B. 口腔内有陈旧血块会引起口臭,影响食欲,应该及时用牙刷或牙签清理干净
C. 牙龈渗血可用肾上腺素棉球贴敷止血
D. 进餐前可用1%过氧化氢漱口
E. 牙龈渗血时局部涂抹云南白药
[多选题]下列哪些方法可促进肢体血液循环,预防糖尿病足的发生
A. 步行运动
B. 提脚跟
C. 甩腿
D. 坐椅运动
E. 毕格尔运动法
[多选题]腹腔镜检查可能出现的并发症有
A. 血管损伤
B. 脏器损伤
C. 皮下气肿
D. 感染
E. 不孕
[多选题]衡量氧疗效果的主要观察体征 ( )
A. 脉搏、血压
B. 皮肤颜色
C. 精神状态(mental status)
D. 呼吸方式
E. 疼痛减轻
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