男性，46岁。患风湿性心脏病双瓣膜双病变10年，近5年来经常因心

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、溶菌酶(lysozyme)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、颈静脉(jugular vein)、毛细血管通透性(capillary permeability)、心源性(cardiogenic)、住院治疗(hospitalization)、食欲不振(loss of appetite)、肾小管分泌(tubular excretion)

[填空题]男性，46岁。患风湿性心脏病双瓣膜双病变10年，近5年来经常因心力衰竭住院治疗^{(hospitalization)}。本次再次因心力衰竭再次入院。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次／min，房颤，心尖部可闻及奔马律。二尖瓣及主动脉瓣均闻及双期杂音。左肺底有湿啰音，右肺叩浊，呼吸音消失，肝肋下两指，质软。脾未及，无腹水。下肢稍肿。

本例右侧胸水产生的机制是

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举一反三：

[单选题]下列哪项提示溃疡性结肠炎预后不佳

A. 腹泻次数增加混有黏液脓血者
B. 食欲不振^{(loss of appetite)}、恶心、呕吐者
C. 发热伴有毒性症状
D. 发作期血清γ球蛋白降低者
E. 伴有肠外表现者

[单选题]急性胰腺炎时尿淀粉酶升高时间是

A. 病后即刻
B. 病后4小时
C. 血清淀粉酶升高2小时
D. 血清淀粉酶升高的同时
E. 与血清淀粉酶平行

[单选题]分泌性蛋白尿是指肾小管分泌^{(tubular excretion)}

A. β2微球蛋白
B. 小分子的溶菌酶
C. 脓性分泌物
D. IgA和Tamm—Horsfall糖蛋白
E. 免疫球蛋白轻链

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