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患者男性,63岁。因水肿、血尿1周就诊。患者1周前患"上呼吸道感

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    营养状况(nutritional status)、心电监护(ecg monitoring)、利尿剂(diuretic)、法律知识、肾小管间质(renal tubulointerstitial)、住院治疗(hospitalization)、工作性质(nature of work)、尿蛋白定量(urinary protein)、双下肢水肿、心脏起博器安置术

  • [填空题]患者男性,63岁。因水肿、血尿1周就诊。患者1周前患"上呼吸道感染"后,服感冒通每天6片。2天前出现双下肢水肿,双侧腰部胀痛,伴间断低热(体温37.5℃左右);尿色呈浓茶水样,泡沫增多,尿量无减少。门诊尿常规示:尿蛋白(+++),潜血(+++),每高倍视野红细胞3~5个,管型2个;24小时尿蛋白定量(urinary protein)11g/d。血化验结果示:血白蛋白29g/L,血肌酐311μmol/L,尿素氮23mmol/L,血钾5.5mmol/L,胆固醇、三酯酰甘油增高,肝功能正常,免疫学检查正常。查体:体温37.4℃,血压155/95mmHg(1mmHg=0.133kPa);胸背部皮肤可见散在红色丘疹,压之不褪色,右大腿内侧可见出血点;眼睑无水肿,心肺检查未见异常;腹软,移动性浊音(-);右肾区叩击痛(+),左肾区叩击痛(±);双下肢中度可凹性水肿,左侧为重,伴双小腿肌痛及双足部皮肤发红。以"急性肾衰竭、左下肢血栓形成?"收住院治疗。

  • 提示:患者行B超检查显示:左肾14.3cm×7.2cm×5.3cm,右肾13.6cm×7.2cm×5.2cm。血浆D-二聚体8mg/L(正常<0.5mg/L),纤维蛋白降解产物80mg/ml(正常<10mg/ml)。彩超显示:左肾静脉轻度扩张,左肾静脉内及左侧髂外静脉内血栓形成。医嘱给予扩充血容量、利尿治疗。患者入院1周后,行肾穿刺,病理结果诊断为:肾小球微小病变及急性肾小管间质肾病。此时,应为该患者做哪些健康指导( )

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  • 举一反三:
  • [单选题]心脏起博器安置术后护理措施错误的是
  • A. 卧床3~5天
    B. 取平卧位或半卧位
    C. 持续心电监护24小时
    D. 随身携带"心脏起博器卡"
    E. 伤口部位一周换药一次

  • [单选题]下列哪项不是慢性肾衰竭终末期患者发生高血钾的原因
  • A. 进食过多水果
    B. 进食肉类过多
    C. 限制含磷丰富的食物
    D. 输库存血
    E. 使用保钾利尿剂

  • [多选题]食管静脉曲张硬化剂治疗(EVS)的适应证包括
  • A. 预防食管静脉曲张破裂出血的择期治疗
    B. 既往曾接受分流术、断流术或脾切除术后再出血
    C. 经三(四)腔二囊管压迫和血管加压素或生长抑素暂时止血后数小时
    D. 重度食管静脉曲张,有出血史,全身状况不能耐受外科手术者
    E. 拟外科手术治疗者,术前行EVS

  • [单选题]属于护理管理不善造成的缺陷是
  • A. 护理记录缺陷
    B. 护理人员法律知识缺乏
    C. 语言不谨慎
    D. 护士责任心不强
    E. 未按要求执行医嘱

  • [单选题]糖尿病患者饮食总热量的估计,可不考虑患者的
  • A. 工作性质(nature of work)
    B. 病情轻重
    C. 临床类型
    D. 营养状况
    E. 标准体重

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