患者女，42岁，胸闷、气促反复发作2年，曾有关节疼痛及咯血史。

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、冠心病心绞痛、脑脊液(cerebrospinal fluid)、利尿剂(diuretic)、脑血栓形成(cerebral thrombosis)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、禁忌证(contraindication)、颈静脉(jugular vein)、风湿热(rheumatic fever)

[填空题]患者女，42岁，胸闷、气促反复发作2年，曾有关节疼痛及咯血史。查体：巩膜黄染，两颧红，口唇发绀，半卧位，颈静脉^{(jugular vein)}充盈，心率100次/min，律不齐，心尖区可闻及双期杂音，肝肋下2 cm，ECG示快速心房颤动，X线示心脏扩大、右侧胸腔积液。

如果患者伴有乏力、多汗，气促加重，体温38 ℃，心率加快，肌肉、关节疼痛，贫血，杂音较粗糙，首先应考虑

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举一反三：

[单选题]冠心病心绞痛发生的原因是

A. 主动脉瓣狭窄
B. 梅毒性主动脉炎
C. 主动脉瓣闭锁不全
D. 肥厚型心肌病
E. 冠状动脉粥样硬化

[单选题]患者，男，58岁，突然剧烈头痛伴恶心、呕吐，脑膜刺激征阳性，脑脊液检查为血性，压力增高，最可能的诊断为

A. 偏头痛
B. 脑血栓形成
C. 颅内感染
D. 蛛网膜下腔出血
E. 三叉神经痛

[单选题]患者男性，65岁，吸烟30年，有痛风17年，高血脂、冠心病4年，血压 升高3年，最高达160/90mmHg。选择降压药物时慎用

A. 利尿剂
B. ACEI
C. 钙通道阻滞剂^{(calcium channel blockers)}
D. β受体阻滞剂
E. ARB

[多选题]使用IABP的禁忌证^{(contraindication)}

A. 严重主动脉瓣关闭不全
B. AMI并发二尖瓣反流
C. 腹主动脉或主动脉瘤
D. 缺血性室性心律失常
E. 主动脉夹层

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