男性，46岁。患风心病双瓣膜双病变10年，近5年来经常因心力衰竭

【名词&注释】

心力衰竭(heart failure)、心肌梗死(myocardial infarction)、转氨酶(transaminase)、肺水肿(pulmonary edema)、住院治疗(hospitalization)、风心病(rheumatic heart disease)、两对半、肝肿大(hepatomegaly)、肥厚梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、颈静脉怒张(distention of jugular vein)

[填空题]男性，46岁。患风心病双瓣膜双病变10年，近5年来经常因心力衰竭住院治疗。本次因心衰再次入院。体检：半卧位，颈静脉怒张^{(distention of jugular vein)}，心界扩大，心率140次/min，房颤，心尖部可闻及奔马律。二尖瓣及主动脉瓣均闻及双期杂音。左肺底有湿啰音，右肺叩浊，呼吸音消失，肝肋下两指，质软。脾未及，无腹水。下肢稍肿。

本例肝肿大^{(hepatomegaly)}和肝病的肝肿大^{(hepatomegaly)}最主要的鉴别点是

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举一反三：

[单选题]具利水通淋、通乳作用的药物是（ ）

A. 萆薢
B. 木通
C. 石韦
D. 地肤子
E. 泽泻

[单选题]以下哪种情况适用洋地黄治疗 ( )

A. 急性心包填塞
B. 肥厚梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}
C. 二尖瓣狭窄，肺水肿
D. 风心病，心衰，快速房颤
E. 急性心肌梗死

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