不凡考网

患者女性,23岁患者为会计,近15天一直感觉眼前模糊,偶有头晕、

  • 下载次数:
  • 支持语言:
  • 1613
  • 中文简体
  • 文件类型:
  • 支持平台:
  • pdf文档
  • PC/手机
  • 【名词&注释】

    原发性高血压(essential hypertension)、胆红素(bilirubin)、尿常规(urine routine)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、血常规(blood routine)、继发性高血压(secondary hypertension)、高血压视网膜病变、大小便(relieve oneself)、明显变化(significant change)、双下肢(both lower limbs)

  • [填空题]患者女性,23岁患者为会计,近15天一直感觉眼前模糊,偶有头晕、呕吐。5天前视物模糊症状加重,伴头晕、呕吐,呈持续性,不能缓解,无晕厥黑矇,无发热咳嗽咳痰,无胸闷胸痛呼吸困难等症状。当地就诊发现血压220/130mmHg,给予北京0号降压片1片tid治疗,因症状逐渐加重转院。起病以来,患者精神,饮食及睡眠尚可,大小便(relieve oneself)正常,体力体重无明显变化(significant change)。否认糖尿病、高血压病史,否认结核、肝炎病史,无手术外伤史,输血史,无家族高血压病史。无肉眼血尿,无尿频尿急尿痛等病史。否认发热,关节疼痛。月经量正常。 T 36.5℃,P 110次/分,R 22次/分,左上肢BP 210/120mmHg,右上肢BP 200/105mmHg,左下肢BP 230/130mmHg,右下肢BP 220/120mmHg。神志清楚,面肌对称,伸舌居中,呼吸平稳,唇无发绀,气管居中,甲状腺未见肿大。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。HR110次/分,律齐,未闻及杂音。腹平软,肝脾肋下未及,双肾区叩击有酸胀感,腹部未闻及血管杂音。双下肢(both lower limbs)不肿,神经系统检查未见异常。 眼底检查:双眼视盘边界尚清,视盘附近血管周围灶状出血及棉绒斑,高血压视网膜病变Ⅲ期。

  • [辅助检查结果]①尿常规:尿蛋白3+,尿潜血3+,尿白细胞2+,沉渣定量分析:尿红细胞定量424.8/μl,尿白细胞定量36.2/μl,尿上皮细胞定量34.0/μl,尿管型定量2.89/μl。②血常规:红细胞2.64T/L,血红蛋白82g/L,血细胞比容23.5%,中性粒细胞74.5%,嗜酸性粒细胞0.4%,血小板112/L。③肝功能肾功能电解质:直接胆红素1.4μmol/L,谷氨酰转肽酶5U/L,总蛋白57.7g/L,清蛋白33.0g/L,清球比例1.3;BUN 18.86mmol/L,Cr 456.4μmol/L,尿酸432.9μmol/L;钠135.0mmol/L,钾4.7mmol/L,镁1.01mmol/L。④ENA(-),甲功三项(-);皮质醇8Am128、4Pm51、OAm194μg/L;CA3.45nmol/L;RAS:PRA7474Pmol/(L.h),AngⅡ138Pmol/L,ALD 213Pmol/L;抗G蛋白耦联受体抗体:抗al受体抗体1:80,抗AT1受体抗体1:40。⑤ECG:窦性心动过速。⑥CT平扫:颅脑未见明显异常。两侧肾上腺未见异常。⑦B超:双肾皮髓质与集合系统分界不清,呈肾病声像图改变。双肾动脉阻力指数偏高,双肾血流信号减少。 根据目前的信息,该患者的诊断包括

  • 查看答案&解析
  • 举一反三:
  • [单选题]肢体屈伸不利的症状与寒邪的性质和致病特点有关的是( )
  • A. 寒为阴邪,伤人阳气,肢体失于温养
    B. 寒性凝滞,气血流行不畅
    C. 寒伤肌表,卫阳被遏,肢体失于温养
    D. 寒性收引,经脉拘急
    E. 寒性黏滞,气机不畅

  • [多选题]下述哪些是二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全的表现
  • A. 由于二尖瓣狭窄致心排血量减少,使左心室扩大延缓
    B. 是风湿性心脏病的常见组合形式
    C. 约1/3患严重二尖瓣狭窄病人可伴有不同程度的主动脉瓣关闭不全
    D. 心排血量增加可使外周血管征缺如
    E. 心尖部第一心音可不亢进

  • [多选题]出现心电图ST段抬高的疾病是
  • A. 急性心肌梗死
    B. 急性心包炎
    C. 左室室壁瘤
    D. 早期复极综合征
    E. 变异型心绞痛

  • [单选题]下列选项中,中风病机不包括( )
  • A. 虚
    B. 火
    C. 积滞
    D. 风、痰
    E. 气、血

  • [多选题]下列哪些表现符合左心衰竭时的呼吸困难
  • A. 呼吸困难可在睡眠中突然发作
    B. 平卧位改为坐位时呼吸困难减轻
    C. 即使严重呼吸困难,也从不咳粉红色泡沫痰
    D. 初期表现为劳力性呼吸困难
    E. 呼吸困难严重时可出现哮鸣音

  • [多选题]在血证的治疗上,应注意( )
  • A. 止血不留瘀
    B. 血证初起禁用大量凉血止血药
    C. 夹有血块者,忌单纯使用止血药
    D. 瘀阻出血慎用炭类止血药
    E. 分证分型辨证论治

  • [多选题]下列表现中,提示中风阳闭的有( )
  • A. 躁扰不安
    B. 痰浊壅盛
    C. 二便自遗
    D. 面赤身热
    E. 舌苔黄腻

  • 本文链接:https://www.zhukaozhuanjia.com/download/v68997.html
  • 推荐阅读
    考试宝典
    @2019-2026 不凡考网 www.zhukaozhuanjia.com 蜀ICP备20012290号-2