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住院病案书写基本要求叙述错误的是( )。

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  • 【名词&注释】

    管理办法、基本要求(basic requirements)、统计工作(statistical work)、呼吸困难(dyspnea)、总胆红素(total bilirubin)、统计人员(statistical personnel)、各个环节(each link)、单位领导、统计数字(statistical figures)、碳素墨水(carbon ink)

  • [单选题]住院病案书写基本要求叙述错误的是( )。

  • A. 除医嘱需要“取消”时使用红墨水外,其他病案书写一律使用蓝黑墨水或碳素墨水(carbon ink)
    B. 病案书写应当使用中文和医学术语,禁止使用不标准的简体字
    C. 病案书写严禁涂改,需要修改时,应当用单横线划在错字、错句上,并加以纠正
    D. 日常病程记录可由实习或试用期医务人员书写并由上级医师修改签名
    E. 每次书写结束要签署全名

  • 查看答案&解析
  • 举一反三:
  • [单选题]住院病案的整理的排列目前我国医院主要采用的是:( )
  • A. IMR
    B. SOMR
    C. POMR
    D. EOMR
    E. DOMR

  • [单选题]在ICD-10中出现NOS和NEC表示( )。
  • A. 术语内容不完整
    B. 主导词错误
    C. 可酌情编码
    D. 资料不完整
    E. 辅助性修饰词

  • [单选题]病案信息质量的监控重点之一是( )。
  • A. 病案流程在各个环节(each link)的畅通
    B. 病案信息工作的硬件配置
    C. 病案科的机构设置
    D. 病案信息管理各岗位分工
    E. 挂号人员资质

  • [单选题]要对统计数字(statistical figures)准确性负责的人员是( )
  • A. 单位领导
    B. 主管领导
    C. 统计人员
    D. 单位领导和统计人员
    E. 主管领导和统计人员

  • [单选题]有关右肺的说法正确的是( )
  • A. 比左肺细长
    B. 分两叶
    C. 有水平裂和斜裂
    D. 前缘下部有心切迹
    E. 上叶分为尖段和后段

  • [单选题]发生于下列哪种组织的恶性肿瘤称为癌?( )
  • A. 脂肪
    B. 肌肉
    C. 骨
    D. 软骨
    E. 鳞状上皮

  • [单选题]咳嗽伴发热不常见于( )
  • A. 急性上呼吸道感染
    B. 急性下呼吸道感染
    C. 肺结核
    D. 胸膜炎
    E. 自发性气胸

  • [单选题]临床上所指的黄疸是指血清总胆红素超过( )
  • A. 17.1μmol/L
    B. 20μmol/L
    C. 25.6μmol/L
    D. 50μmol/L
    E. 75μmol/L

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