三十八岁的男性半年来出现双手无力和吞咽困难，有时出现发音不清

【名词&注释】

青光眼(glaucoma)、副作用(side effect)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、肌纤维(muscle fiber)、性功能(sexual function)、吞咽困难(dysphagia)、共济失调(ataxia)、肌萎缩(muscular atrophy)、明显变化(significant change)、十八岁

[填空题]三十八岁的男性半年来出现双手无力和吞咽困难，有时出现发音不清，就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显变化^{(significant change)}，无感觉障碍，性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。体检发现双手骨间肌明显萎缩，四肢腱反射均增强，双侧巴氏征阳性。

对第一背侧骨间肌行肌活检发现大量异常体积变小的肌纤维与肥大的肌纤维混杂存在，肌纤维的正常形态已经改变，无明显的炎症浸润，上述病理改变符合哪种诊断 ( )

查看答案&解析

举一反三：

[多选题]长期服用苯妥英钠可引起下列哪些副作用：

A. 恶心
B. 共济失调^(ataxia)
C. 眼球震颤
D. 痴呆
E. 肌张力增高

[多选题]由接受双侧皮质延髓束控制的神经元支配的肌肉有

A. 眼轮匝肌
B. 皱眉肌
C. 颊肌
D. 额肌
E. 口轮匝肌

[多选题]四物汤的药物组成是（ ）

A. 熟地
B. 当归
C. 白芍
D. 川芎
E. 甘草

[多选题]关于眼底检查正确的是：

A. 瞳孔太小时可事先用散瞳药
B. 检查时患者背光而坐，眼球正视前方
C. 检查时检查者背光而坐，患者眼球正视前方
D. 查左眼时，检查者站于患者右侧，右眼观察眼底
E. 查右眼时，检查者站于患者右侧，右眼观察眼底

本文链接：https://www.zhukaozhuanjia.com/download/rrvdg7.html